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吸烟的危害这么多,你却只知道肺癌?

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发表于 江苏泰州

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“吸烟有害健康”,

这既是印在烟盒子上的警示语,

也是不争的事实。

吸烟与肺结核、肺气肿、肺癌

是否有关联?



一、吸烟与肺结核


以笔为武器想要叫醒中国人的文学家鲁迅先生,就患有肺结核。因为当时医疗水平低下无法得到更好的治疗,又因为在患有肺结核的基础上,长期吸烟,鲁迅先生在55岁时便因肺部疾病而离世。


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在医疗水平低下的年代,肺结核是种让人闻之色变的传染病,而如今,肺结核仍然没有被解决。


根据WHO发布的《2019年全球结核病报告》信息显示,全球结核潜伏感染人群约17亿,占全人群的1/4左右。至今,结核病仍是全球前10位死因之一,同时自2007年以来一直位居单一传染性疾病死因之首。2018年全球估算结核病死亡数约为124万。在全球30个结核病高负担国家中,结核病死亡数最高的为印度(44万),而在我国结核病的发病人数居世界第二位,死亡人数也居世界第二位。中国的结核病死亡数为3.7万,结核病死亡率为2.6/10万,结核病死亡率排在30个高负担国家中的第29位。


世界上大约四分之一的人口患有结核潜伏感染,结核菌感染者在一生中发病的可能性为5%-15%。如果你吸烟,烟草烟雾的化学成分则会增加这个风险。对于潜在的肺结核患者,还会因吸烟常常伴有咳嗽、咳痰等症状,从而放松了对肺结核病的警惕,耽误就诊,错失治疗的最佳时机。


二、吸烟与肺气肿


据美国肺病协会统计报告显示,大约80%的慢性阻塞性疾病(包括肺气肿和慢性支气管炎)是由吸烟直接造成的。


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除了吸烟和二手烟,肺气肿通常还有以下几个病因:

  • 感染因素:反复发生呼吸道感染,包括细菌、病毒或支原体感染;

  • 环境原因:一方面是空气污染,大气中的二氧化硫、氯气等有害气体,可以损伤气道黏膜,为细菌感染创造条件;另一种环境因素是职业性粉尘和化学物质长期接触;

  • 患有慢性呼吸系统疾病:如支气管炎和支气管哮喘,反复发作没有控制好;

  • 先天缺乏α1-抗胰蛋白酶:α1-抗胰蛋白酶是人体血液中一种天然的用于保护肺部的血清蛋白。血液中这种蛋白含量过低会使白细胞不断对肺部组织造成伤害。如果α1-抗胰蛋白酶缺乏者还吸烟的话,这种伤害则会更加严重。

  • 其他原因:年老体弱、维生素等营养物质缺、自主神经功能失调等。



三、吸烟与肺癌


我们都知道吸烟会增加患上肺癌的风险,而我国男性肿瘤发病率最高,几乎占所有癌症死亡人数的25%,据估计,吸烟导致了80%的肺癌死亡。


那肺癌患者早一步戒烟,能获取多大的益处?


ASCO在其一次的新闻发布会上发布了一项关于戒烟的研究。


这项研究主要关注戒烟后,肺癌患者生存益处是否随戒烟时间增加而提升。研究人员发现,与现有吸烟者相比,在所有以往吸烟者中,那些在肺癌诊断前戒烟不到2年、2-5年和5年以上的人,死于各种原因的风险分别降低了12%、16%和2%。在那些每天至少抽20支烟超过30年的人中,戒烟的好处更加明显。




专家介绍

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科室介绍

国家PCCM科规范化建设二级医院优秀单位,泰州市临床重点专科,负责海陵区呼吸系统疾病的培训、诊治、抢救及呼吸道传染病的防治工作。


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科室现有呼吸专科医师9人,其中主任医师1人、副主任医师1人、主治医师5人、住院医师2人,硕士研究生3人;专科护理人员19人。科室主要人员均有10年以上呼吸专科工作经验,科室成员曾多次赴上海瑞金医院、上海中山医院、上海市第一人民医院、江苏省人民医院、南京鼓楼医院、苏州大学医学院附属医院等医院进修学习。

科室设有呼吸与危重症医学科普通门诊、专家门诊,并开设了戒烟门诊、慢阻肺门诊、哮喘门诊等专病门诊。科室开设独立病区,现有床位58张,其中抢救室5张。科室另设有独立的支气管镜室、肺功能室和睡眠监测室,并联合患者开展了“慢阻肺之家”等活动组织。

科室拥有日本奥林巴斯290电子支气管镜、德国耶格肺功能仪、美国飞利浦伟康 Alice 6 LDe 多导睡眠仪、美国PB840有创呼吸机、美国伟康、德国万曼无创呼吸机、美国GEM3000血气分析仪、瑞典NIOX一氧化氮检测仪、高流量氧疗仪、高频胸壁振荡排痰仪、体外膈肌起搏器等设备。

科室规范诊治肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、支气管扩张、气胸、胸腔积液等呼吸系统常见疾病,开展间质性肺疾病等疑难性疾病的诊治,开展呼吸衰竭、重症哮喘等呼吸危重症的救治,熟练掌握支气管镜检查及各种呼吸机的操作。在肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的诊断与治疗、无创呼吸机救治呼吸衰竭方面拥有鲜明的特色。


转载声明:本文转载自「泰州市第四人民医院」,搜索「tzsywxpt2014」即可关注,[阅读原文]。

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