知名歌手赵英俊因肝癌去世，年仅43岁！

一颗少女心

2月3日下午

一则让人痛心的消息

登上热搜第一：

知名歌手赵英俊

因肝癌医治无效在京去世

年仅43岁

问

疲劳是肝癌的发生原因吗？

泰州市中医院肝病科主任 沈美龙

医学博士、主任医师

在我国原发性肝癌的发病原因主要为各种原因导致的肝炎、肝硬化、长期大量饮酒、长期进食腌制煎炸熏烤食物、长期饮用被多氯联苯、氯仿等污染过的水、食用黄曲霉毒素霉变食物等。疲劳不直接导致肝癌。

如果肝脏本身存在慢性疾患而不注意，长期忽视检查治疗或忌讳就医，则疲劳是诱发肝癌的重要诱因之一，主要通过以下途径加剧病情：

1、肝病甚至肝癌病情早期一般没有特殊表现，而疲劳可以诱发已有的肝癌病情变化发展。

2、疲劳使原有慢性肝病病情加剧，肝细胞破坏后再生的病理变化增加，导致肝细胞癌变概率增加。

3、长期疲劳可以导致人体免疫力下降，降低了人体对肝癌细胞的及时监控清除能力。

肝癌的病因防治最为重要

01

控制病毒性肝炎

肝炎病毒是目前引起肝癌的主要病因，主要包括乙型肝炎和丙型肝炎。肝炎病毒引起的炎症反应，导致肝细胞进行性损伤，通过病毒DNA的致癌作用，以及炎症反应的促癌作用，导致肝癌的发生。我国肝癌患者中90%以上的患者都有病毒性肝炎病史。此外，肝炎患者生活要有规律，不能过度疲劳，以防免疫力下降，加重肝功能损害。丙型肝炎尚无疫苗可预防，对于已经发生丙型肝炎的患者，也要积极进行抗病毒治疗，减少肝硬化的发生。

02

积极治疗脂肪肝

有研究显示，在经济发达社会，脂肪肝患者发生肝癌的风险仅次于丙型肝炎引起肝癌的风险。

03

限制酒精

长期大量饮酒可损伤肝脏，酒精的代谢产物乙醛具有肝细胞毒性，可引起肝细胞代谢紊乱，导致酒精性肝病。研究显示，饮酒也可增加乙肝病毒携带者患肝癌的风险。

04

不吃霉变食物

黄曲霉毒素是最强的致肝癌物质，主要由黄曲霉菌、寄生曲霉菌所产生，容易污染的食物有花生、大豆、玉米等。黄曲霉毒素耐热，能存在于受黄曲霉菌污染的食物及加工制品中，如豆油、酱油等。因此，食品的加工过程中杜绝使用霉变食品原料，加工产品也要严格检测黄曲霉毒素水平，合格后方可上市。

高危人群要定期监测，早期发现

肝癌早期没有症状，如已经出现了症状而去就诊，多数已经处于中晚期，治疗难度大，预后（即预测疾病的可能病程和结局）比较差。早期发现肝癌，是取得较好治疗效果的主要途径。

肝癌的高危人群包括慢性乙肝、慢性丙肝、无论何种病因引起的肝硬化，上述人群在40岁后应进行定期检查，半年一次。常规的方法包括腹部超声和血清甲胎蛋白（AFP）检测，均是无创伤的检查。一旦发现异常，采用更精确的方法如CT和核磁共振检查，以便明确诊断。随着医学影像学的发展，可被发现的肝癌病灶越来越小，最新型的核磁共振肝细胞特异性造影剂“普美显”与传统造影剂相比，可检测出1厘米以下的微小病灶，更有利于肝癌的早期诊断。

很多人在体检时发现肝脏内有结节，就担心是肝癌。其实，多数情况是良性病变，常见的结节是肝脏海绵状血管瘤、肝囊肿、局灶性结节样增生等。这些良性病变不会癌变，多数不用特别治疗，但需要注意的是避免误诊，例如，把肝癌结节误诊为血管瘤等，因此，对于已发现的肝脏结节，常需要多种方法检查鉴别，特别是核磁共振在鉴别肝癌和良性结节时用处很大。即便是诊断为肝脏良性结节，也需定期随访复查。

沈主任提醒：

广大民众特别是慢性肝病朋友，春节临近，请注意爱护自己的身体，远离霉变食品和酒精的毒害，注意休息，尽早及时到专科肝病医师处检查和必要的护肝治疗。切忌不听医生劝告自行其是或忌讳就医，导致病情进展到晚期，应尽量避免赵英俊傅彪等人的悲剧发生。

泰州市中医院肝病科

泰州中医院肝病科（脾胃病二科）位于泰州市中医院西院区（老院区）。科室坚持中西医结合的道路，运用中西医结合开展肝病、脾胃病的诊疗工作。科室以“认识您，我们又多了一位朋友”为宗旨，竭诚为广大病友服务。现拥有主任医师1名，主任中医师1名，中医副主任医师1名，主治中医师1名，住院医师2名。其中全日制医学博士1名，全日制医学硕士3名。本科室立足于传统中医药，注重联合应用中药内服、中医外治（艾灸、穴位贴 敷、耳针）等中医特色疗法，注重膏方对肝病脾胃病的防治作用。

可开展人工肝血浆置换、腹水超滤浓缩、肝穿刺活检、肝囊肿，脓肿引流术等技术，主要诊治范围包括各种病因导致的肝功能损害（含脂肪肝、药物、免疫、遗传、代谢、血管性肝病、慢性肝炎、肝硬化等）、黄疸原因待查、肝占位性病变（肝癌、肝囊肿、肝血管瘤等）、疑难杂症肝病及其并发症的诊断与治疗。

脾胃方面主要诊治溃疡性结肠炎、急慢性胃炎、反流性食管炎、消化性溃疡、功能性胃肠病、胰腺炎、胆囊炎等疾病，可开展血液净化，胃肠镜诊断及治疗，包括胃肠息肉的切除、食管及胃内异物的取出及消化道出血的镜下止血。

沈美龙

肝病科主任 主任医师 医学博士

中共党员，江苏省肝病免疫学委员，江苏省中西结合肝病学会委员，泰州市肝病学会委员，世界华人消化病杂志编委。从事肝病工作二十余年，擅长各种病因导致的肝功能损害、各种病因导致的慢性肝炎、肝硬化、黄疸原因待查、肝占位性病变（肝癌、肝囊肿、肝血管瘤等）、疑难杂症肝病及其并发症的诊断与治疗。

坐诊时间：

东院区：周一上午，周四全天

西院区：周三上午，周六上午

坐诊时间：

东院区：周二上午

西院区：周一上午

徐小兵

主任中医师

中国医药教育协会炎症性肠病专业委员会委员，吴阶平医学基金会炎症性肠病联盟中医药专业委员会委员，泰州市中医药学会肝胆病专业委员会副主任委员，从事脾胃病科工作近二十年，有扎实的中医理论功底，长期坚持辨证论治用药，具有丰富临床经验，以溃疡性结肠炎、慢性萎缩性胃炎、急慢性肝病为主攻方向，同时擅长消化内镜的诊治。

唐晓路

副主任中医师

擅长内科常见病、多发病的临床诊断及中西医结合治疗。擅长急、慢性肝炎，肝硬化，肝硬化腹水等肝病的综合诊治。特长:中药汤剂联合针灸治疗各种消化系统常见病，肝病、肝硬化腹水。

坐诊时间：

东院区：周二上午，周三上午

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