耳 朵 人体重要的信息“接收器” 虽然只是一个很小的器官 但作用却不可小觑 它不仅负责人的听觉 还有平衡和定位的功能
前一阵市民傅先生 却为耳朵犯了愁 他到底遭遇了啥?
30岁傅先生一觉醒来突然失去了听力,当他急匆匆赶到泰州市中医院耳鼻咽喉科时,惊讶地发现,候诊人中也有像他一样症状的。
傅先生是一保险公司的销售主管,为了业绩指标,好多天东奔西走,加班熬夜,每天很早起床,超负荷工作。“忙得昏天黑地,口干舌燥,回到家一躺下就睡着……”
十多天前的一个深夜,加班后的傅先生突然出现右耳耳鸣和耳闷感,整个人感觉天旋地转,并伴有恶心呕吐,他以为是疲劳过度。没想到,次日早上起床还是头晕得厉害,接电话时感觉“世界变了似的,很遥远”,右耳几乎听不见了,他急忙到医院挂急诊。经头颅磁共振检查,排除脑出血及中风等问题后,耳鼻咽喉科主任於荣铸为其进行详细检查的过程中,发现傅先生舌暗红,脉涩,全身无明显其他症状,是典型的气机郁滞和血瘀滞而致的耳鸣耳聋。遂选方通窍活血汤加减,开具了活血化瘀、行气通窍的中药,期间配合局部药物注射治疗。经过医护团队的悉心治疗,一周后,他的眩晕感消失,耳鸣症状减轻,损害的听力也慢慢得到了恢复。 傅先生 平时听力非常健康 突然发生耳聋 难道有什么蹊跷?
指突然发生、原因不明的感音神经性听力损失。主要表现为以下症状: 多数患者为单侧听力下降,发病前多无先兆,听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点。 可为始发症状,耳鸣常伴随耳聋出现,也可发生于耳聋之后。经治疗后,多数患者听力可以恢复,但耳鸣可能长期存在。 部分患者会出现恶心、呕吐、出冷汗等症状,少数患者还会出现耳内堵塞感、压迫感、耳周麻木或沉重感。 这是一种尚未清楚病因的疾病,可能与病毒感染、内耳供血障碍、自身免疫有一定的关系。
虽然突发性耳聋的具体病因还不明确,但专家发现,睡眠不足、疲劳过度、精神紧张、心理压力大、情绪焦虑等都是突发性耳聋的主要诱发因素。通过听力测试仪器、影像学等检查方法可以帮助明确诊断,近年来,突发性耳聋呈现年轻化趋势。
耳鼻咽喉科主任於荣铸指出 现在年轻人 工作压力大、生活节奏快… 容易被突发性耳聋找上门 “不积极治疗的话,很多患者会发展成为永久性耳聋。治疗的原则是越早就诊,效果越好,不要等到听力消失殆尽再来医院,可能就晚了。” 一般可以通过糖皮质激素、抗凝药物、神经营养类药物等进行治疗,高压氧治疗效果在国内外学术界尚存在争议。 1、风邪外犯证:风邪外袭,循经上犯耳窍,突发听力下降,伴鼻塞、流涕、恶寒发热、身痛等表证之象。舌质淡红或红,苔薄白,脉浮。治宜疏风散邪,宣肺通窍;选方三拗汤加减。 2、肝火上扰证:情志抑郁或恼怒之后,肝气郁结,气郁化火,巧火循经上炎耳窍,听力下降,耳鸣如风雷声,伴口苦咽干、面红目赤、胸胁胀痛、头痛、夜寐不宁等。舌质红,苔黄,脉弦数有力,治宜清肝泻火,开郁通窍;选方龙胆泻肝汤加减。 3、痰火郁结证:痰火郁结,蒙蔽清窍,而致耳鸣耳聋,耳中胀闷,伴头晕目眩、胸院满闷、二便不畅。舌红,苔黄,脉弦滑,治宜清热化痰, 散结通窍;选方清气化痰丸加减。 4、气滞血瘀证:气机郁滞,血瘀滞而致耳鸣耳聋,全身可无明显其他症状。舌暗红或有瘀点,脉涩,治宜活血化瘀、行气通窍,选方通窍活血汤加减。 5、气血亏虚证:每遇劳累之后加重,脾失健运,气血生化无源,则耳鸣耳聋、倦怠乏力、面色无华、食欲不振、腕腹胀满、大便溏等气血不足之象。舌质淡,苔白,脉细弱,治宜健脾益气,养血通窍;选方归脾汤加减。
1️⃣ 劳逸结合:适当减轻工作压力,切勿过度劳累,同时保持身心愉悦。 2️⃣ 增强体质:平时加强锻炼,老年人可选择慢走、打太极等方式,年轻人则建议选择跑步、骑行等适合自身的有氧运动方式。 3️⃣ 均衡饮食:荤素搭配,多补充新鲜蔬果,戒烟限酒。 4️⃣ 控制基础疾病:如高血压、高血脂及糖尿病等。 5️⃣ 对既往有突发性耳聋或类似症状的市民而言,还应注意: 注意多休息,远离嘈杂的环境,尽量不戴耳机; 尽量避免使用耳毒性药物,如庆大霉素、呋塞米等; 保证耳朵的清洁卫生,避免感染、避免耳外伤; 一旦再次发现类似症状,尽早就医。
於荣铸 副主任医师,耳鼻咽喉科主任,江苏省中医药学会委员,江苏省中医药学会眼耳鼻喉科学泰州分会常委、秘书。从事耳鼻咽喉科工作二十余年,擅长外中耳疾病、头颈部肿瘤、嗓音病的诊断和治疗,尤其对中西医结合治疗耳鸣、耳聋、声音嘶哑有独特的见解。熟练开展功能性鼻窦内窥镜手术(FESS)、鼓室成型术、鼾症手术(UPPP)、全(部分)喉切除术,颈廓清术、头颈部肿瘤手术及耳鼻咽喉科常见手术。 转载声明:本文转载自「泰州市中医院订阅号」,搜索「tzdhzy」即可关注,[ 阅读原文]。 |