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精确定位、精准治疗!这把“隐形的手术刀”不简单

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发表于 江苏泰州

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3月22日上午,鲁阿姨又早早来到泰州市中医院放疗中心准备就诊。这是鲁阿姨在放射治疗结束后第6次来复查了。她也是自我院放疗中心成立以来,接受精准放疗的第一位患者,通过两年多来的定期随访及复查所示,患者各项肿瘤指标正常,饮食正常,生活质量高,感觉与常人无异。鲁阿姨及家属对放疗结果十分满意......


2018年10月5日,62岁的鲁阿姨因进食总有哽噎感、烧灼感,吞咽较粗硬食物(比如干馒头)时,可能有轻重不同的不适感来到泰州市中医院就诊。

原本以为仅仅是感冒扁桃体发炎的她,进一步检查后却发现,竟是食管癌......

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鳞状食道癌
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由于颈段食管癌不适合外科手术,所以在我院肿瘤科的推荐下,鲁阿姨选择了“隐形”的手术刀——放射治疗






颈段食管癌为什么首选放疗?

颈段食管是指肿瘤距门齿15-20cm之间的范围,其解剖位置比较复杂,上面连接下咽,下面连接着胸上段的食管,不适合手术。而食管癌的手术往往切除的范围除了切除原发肿瘤之外,还需要切除肿瘤上下界至少五公分的组织,对于组织的吻合比较困难,可能会出现更多的并发症,预后也会更差,而且目前来讲,放疗的效果能够取得和手术相当的治疗效果,还能保留食管器官功能,提高治疗后的生活质量。因此,更加不建议颈段食管癌做手术,而是首选放疗。

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在我院肿瘤科放疗医师、物理师、技师的团队合作之下,以“精确诊断、精确定位、精确计划、精确治疗”为技术指导的规范化治疗原则,选取最优化的放疗计划方案,通过提高靶区照射剂量,减少周围正常组织或器官的照射剂量,从而更好地实现保护危及器官。顺利完成治疗后的鲁阿姨起初三个月定期复查,目前,每隔半年前来院定期复查。此次颈部平扫加增强示:除管壁应有的稍增厚外,其余均较之前相仿,未见明显异常改变。


鲁阿姨的食管癌基本得到了治愈!

而此次治疗的最大功臣

无非是放疗中心的大家伙:

瓦里安Trilogy直线加速器

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瓦里安Trilogy直线加速器

美国瓦里安医疗系统是全球最大的放射治疗设备公司,其研发的全新设计的高端医用直线加速器产品,是目前国际上先进的放疗专用设备。

Trilogy直线加速器是影像引导立体定向放射治疗平台,不仅能满足医院现在越来越多的患者的精细放疗需求,包括三维适形和静态/动态调强治疗,还可以满足现在越来越多的早期肿瘤的治疗——影像引导立体定向放射治疗。RapidArc容积旋转调强治疗模块,更是比调强放射治疗(IMRT)更快、更准、更有效和更简单。由于采用独特的MillenniumTM核心技术,加速器在机头旋转的同时进行剂量率的调整和动态多叶光栅调整,使调强放射治疗时间由以前15-30分钟缩短至2-4分钟。采用在线Conebeam CT验证的IGRT技术和Eclipse治疗计划系统,使患者的治疗更加准确,更好地保护正常器官,减少并发症和后遗症。


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01
治疗特色

泰州市中医院放疗中心新引进的瓦里安Trilogy直线加速器是目前国际上先进的放疗专用设备,具有满足临床需要的光子线和电子线多档能量组合,系统不仅可进行常规放疗技术,还具有目前国际先进精确放疗技术如:图像引导放疗技术(IGRT),调强放疗技术(IMRT)、快速旋转容积调强技术(Rapid Arc)、呼吸门控治疗系统(RGS)等。通过高精度和高稳定的剂量率为肿瘤患者提供全身各部位精确有效的治疗。

02
核心优势

① Trilogy立体定向放射治疗模式的高精度要求,可以开展业界领先的立体定向放射治疗(SBRT/SRS)技术,为解决早期肿瘤、复发肿瘤、射线抗拒性肿瘤等高难度治疗提供有力的武器。

② 在兼顾实现传统适形、静态/动态调强放射治疗的基础上,拓展实现精确图像引导下的四维放射治疗,大大提升了放疗的安全度。

③ RapidArc*容积旋转调强技术,与影像引导立体放射治疗、呼吸门控*治疗技术相结合,在确保精确治疗的同时,可在2分钟内完成单次照射,大大缩短治疗周期,提高患者治疗的舒适度,为医院和科室创造了更大的社会效益和经济效益。

④ Trilogy直线加速器系统配置了一体化的软件解决方案,包括临床与科研兼具、功能强大的Eclipse放射治疗计划系统,以及已被国际公认并广泛应用的瓦里安肿瘤信息管理系统ARIA。

⑤ Trilogy直线加速器“两管一枪”的核心组件为其长期稳定运行提供了坚实的硬件基础。

03
适应症

1.神经系统肿瘤。包括脑胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、脑转移瘤、生殖细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、松果体、脊索瘤、颅内淋巴瘤、脑干肿瘤、脊髓肿瘤等。

2.头颈部肿瘤。包括鼻咽癌、喉癌、上颌窦癌、口腔癌及中耳癌等。

3.胸部肿瘤。包括肺癌、食管癌、纵隔肿瘤及乳腺癌等。

4.腹部肿瘤。包括胰腺癌、肝癌、胆管癌、肠癌等。

5.泌尿及生殖系统肿瘤。包括前列腺癌、肾癌及盆腔肿瘤等。

6.骨肿瘤。包括骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤等。

7.其它肿瘤。如血管瘤等。

放疗对肿瘤到底有多大作用?


放疗是什么?

放疗是放射治疗的简称,利用高能可聚焦的放射线破坏肿瘤细胞的遗传物质(DNA),使其失去再增殖能力,从而杀灭肿瘤细胞。放疗与手术、化疗并称为恶性肿瘤治疗的三大手段放疗又被誉为“隐形的手术刀”,其治疗目标是最大限度地杀灭肿瘤细胞,同时尽可能地保护周围的正常组织和器官。

放疗可以单独运用或者和手术及化疗联合应用,还有联合靶向药物和免疫药物的应用。常见的联合方式:手术之前行放疗来缩小肿瘤(新辅助放疗),手术结束后行放疗清除无法完全切除而残留的肿瘤细胞(术后辅助放疗),与化疗联合应用(放化疗联合)。对于晚期的肿瘤患者,放疗可以作为一种姑息减症治疗的手段,如减轻肿瘤带来的疼痛、梗阻的症状。

放疗的流程:

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摆位治疗

1.CT定位

2.放疗计划的制定及靶区勾画

3.放疗计划的设计

4.放疗计划的评估

5.放疗计划的剂量验证

6. 精确摆位

7. 治疗体位的验证

8.放疗实施

放疗的注意事项:

1.积极配合医护人员做好治疗前的准备工作及放疗中及结束后的复查;

2.保护好体表标记线和贴膜;

3.放疗时穿便于穿脱的衣服;

4.在治疗室内放疗过程中,不可擅自移动,如有不适,可以通过监控设备及手势示意和召唤治疗控制室的技术员;

5.保持良好的心态和均衡的膳食

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这里有先进的技术,专业的医师团队

给大家介绍一下

泰州市中医院肿瘤科

泰州市中医院肿瘤科是泰州市“中医临床重点专科”,科室历史悠久,在院各级领导的关心和支持下,我科创立于2002年。2010年被评为泰州市“中医临床重点专科”,为江苏省传统医学抗癌协会专业委员会委员单位。

经过多年发展,科室团队成熟,技术力量雄厚,人才梯队合理,现有医护人员24人,其中高级职称3人、副高级职称5人。拥有全国大型医疗设备上岗证的医师3名。其中硕士研究生2名,南京中医药大学兼职教授1名、副教授2名、讲师3名。中国抗癌协会专业委员会委员1名、江苏省传统医学抗癌协会专业委员会委员2名。

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手术化疗和放疗,治疗肿瘤三大宝。

制模定位画靶区,计划择优再验证。

高能射线精准狠,消灭肿瘤癌细胞。

放疗好比是照光,体外体内微创伤。

要问放疗怎么样,全程疗效点赞夸。



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END











转载声明:本文转载自「泰州市中医院订阅号」,搜索「tzdhzy」即可关注,[阅读原文]。

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