每年的5月11日是世界防治肥胖日。现在很多人群，包括青少年儿童、老年人，备受肥胖问题的困扰。肥胖症是指体内贮积的脂肪量超过理想体重20%以上，是一种由遗传因素、环境因素等多种原因相互作用而引起的慢性代谢性疾病，其发生机制是因为能量摄入超过能量消耗，导致体内脂肪过度蓄积和体重超常。据英国知名医学杂志《柳叶刀》在2016年发表的全球成年人体重调查报告显示，世界上胖子的数量已经超过了瘦子，中国人体重超重人群达2亿，而中国的肥胖人口已近9000万，其中男性4320万，女性4640万，超过美国，居世界首位。目前中国人约有43.6%的人肥胖或超重，即6亿人存在体重问题，已成为全国的一大难题。据天津市卫生防病中心的数据显示，天津市肥胖和超重人群高于全国平均水平，接近50%，特别是腹型肥胖比率尤高，达69.3%，在国内各大省份中都处于前列。
那么肥胖症的诊断标准是什么？BMI值在18.5～23.9范围内属于正常，当BMI值在24.0～27.9范围内属于超重，当BMI值≥28.0时，则可视为肥胖，当BMI值≥32.0时，就属于严重肥胖人群了。
从节食、运动、到减重药物的使用，相信很多人都尝试过各种一两种减肥方法，但效果经常不尽如人意，或者短期内有效果，但很快就反弹，甚至超出原先的体重。近年来兴起的减重手术逐步发展成解决肥胖及相关代谢并发症的终极手段，也是各类减重药物治疗都无效的超级肥胖症患者最后的救命稻草。
减重手术只是一个统称，包括很多不同的术式，如今最主流的术式包括袖状胃切除术、RYGB胃肠转流术、胃折叠术、可调节胃绑带术等等，其中袖状胃切除术及RYGB胃肠转流术由于极佳的减重效果及代谢改善作用，是当下最多为医生及胖友选择的。
作为泰州市率先开展减重手术的医疗团队，我院胃肠外科自2019年开始与上海华山医院姚琪远教授团队合作后，先后为10余名肥胖症患者进行减重手术治疗，术后患者均恢复顺利，一周便可出院，并且在术后三个月、半年期、一年期的随访中，减重患者均取得了非常好的减重效果！这其中有体重高达200公斤的，术后成功减重110公斤；也有严重心肺功能不全的患者，术前虽然需要长期使用简易呼吸机，夜间重度低氧血症，但是术后患者成功摆脱了呼吸机的束缚，睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）得到了极大的改善；还有肥胖症合并糖尿病患者术前需要长期应用胰岛素泵，经过减重手术治疗后，不仅体重下降，术后血糖逐渐调整到正常水平，已经不需要应用任何药物控制血糖的状态。
许多人对减重手术有诸多担忧，包括围手术期的风险、术后的并发症、减重的效果等等，可以理解。姚琪远教授团队认为，不是所有肥胖人群都适合做手术治疗，严格把关适应症，方可确保兼顾安全有效。在充分把关适应症的基础上，可以说微创减重手术的安全性等同甚至低于腹腔镜胆囊切除术！由于其对肥胖症及代谢疾病突破性的治疗效果，减重手术也在2013年被评为10大医学创新之首。
外科手术皆存在一定风险，肥胖人群由于伴有的问题较多，手术如把握不好，会出现包括出血、吻合口漏、贫血等并发症，由此建议有需要的人群前往正规医疗机构并寻求专业减重团队治疗。
普外科，泰州市临床重点专科，成立于1986年医院创建之初，在首任科主任姚朗、历任梅益兴和张发主任的精心培育和外科同道们辛勤努力下，科室业务不断增长，技术水平与时俱进，健康服务理念薪火传承，历久弥新。2014年新院搬迁后，普外科从原先一个病区，扩大至三个病区，床位亦从20张增加90张，有主任医师5名，副主任医师4名，主治医师及住院医师20名，就诊环境改善，住院困难缓解。
普外学科建设近5年来着重专病专治和以器官系统疾病分类的亚学科建设，在大健康理念指导下的全程健康服务和医院场所精神建设，努力提升健康服务意识和服务水平，满足服务对象不断增长的健康需求。现分设肝胆胰脾外科、胃肠外科、肛肠外科、甲状腺乳腺外科、疝和腹壁外科以及血管外科和烧伤整形美容外科等。聘请上海十院普外科专家担任科主任，实现与上海十院普外科室管理同质化，专家人才共享化。从住院医师、主治医师到主任医师和护理人员与上海十院进行点对点、一对一有针对性的专项诊疗技术和手术技能常态化进修学习交流，医院近3年来建立了腹腔镜专用手术室，更新和添置了成套Storz、Wolf腹腔镜手术系统，Convidien能量平台，Jhonson & Jhonson各型超声手术刀，Olympass超细电子胆道镜和电子胃镜、肠镜等，使我院普外科精准微创手术技术与上海十院和省人民医院同质化。每年开展微创手术1000多例，包括腹腔镜胆囊切除术500例，腹腔镜阑尾切除术300多例，腹腔镜胃癌根治术和结直肠癌根治术60多例，以及开放式微创腹股沟疝和腹壁疝修补术200多例。此外，腹腔镜肝脏肿瘤以及胰腺和脾脏肿瘤切除手术亦有成功开展。微创技术和快速康复理念已经融入普外科日常诊疗。 随着我院2012年成为上海第十人民医院集团泰州分院，2015年江苏省人民医院技术支持医院，以及我国医疗体制和医师执业制度改革，普外科正加强平台建设，除已经运行3年的沪宁泰医疗直通车外，以优化就医流程和改善就诊体验的消化系统疾病诊治中心、甲状腺疾病诊治中心、快速病理诊断远程会诊中心等也将成立。秉持救死扶伤的人道主义精神和以病人为中心的医疗准则，以及善待、慎待和俭待病人的院训，我们将以至高的技术和至诚的服务给您的健康保障。
外科副主任医师，江苏省中西医结合学会委员，毕业于南京医科大学。擅长普外科、胃肠外科、领域的各种疑难危重疾病的诊断和治疗。 转载声明：本文转载自「泰州市第四人民医院」，搜索「tzsywxpt2014」即可关注，[ 阅读原文]。 | 
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