一开始只是以为 14 岁女儿发胖, 没想到女儿小雅(化名) 肚子一天比一天大, 这可愁坏了父母。
5 月 25 日,江苏省淮安市妇幼妇幼保健院妇科医生从小雅腹中取出一个直径达 30 厘米的巨大卵巢肿瘤。" 我们在脐部做了一个两厘米的切口,吸取肿瘤囊液,手术中发现囊液是粘稠状的,吸了大概五千毫升。"
△红色区域为肿瘤
接诊医生本没看出小雅有何异样,直到小雅掀开衣服,发现她的肚子已如七个月的孕肚。
" 这个孩子来的时候,因为她个子不是很高,大概 1 米 5 左右,从外形上看她肚子是很大的,像怀孕六七个月。" 淮安市妇幼保健院妇科副主任医师张春花解释,从核磁上看这个肿瘤最低是到盆腔底部,最高点是到膈肌上、剑突下,它把整个盆腔和腹腔的脏器全部推到旁边,就是整个盆腹腔只能看到肿瘤的存在。孩子自己觉得有的时候呼吸会比较累,我们大概判断一下这是一个来源于卵巢的肿瘤。
△肿瘤里吸取的囊液
为了最大程度地减少手术创伤,医生为小雅实施了经脐部单孔腹腔镜手术。术中医生发现,从肿瘤内抽取的囊液非常粘稠,而且肿瘤内部分成了近 20 个区域,医生需要对这些区域各个击破,着实增加了手术难度和风险。 " 我们正常肿瘤是单房的,像个口袋,这个肿瘤在大口袋里面,很容易完整取掉,多房就是这个口袋里有很多小口袋,我们需要把每一个口袋打开吸掉,再剥除,把口袋皮剥掉以后,有近二十个房,这种一是剥干净很困难,第二个是非常容易复发,多房肿瘤生物学的特性就是容易复发的。" 张春花说。
在手术接近尾声的时候,医生发现小雅盆腔底部有一个实质性肿块,术中快速病理提示这是一个交界性肿瘤,也就是介于良性和恶性之间的肿瘤。" 做到最后发现盆底还有一个六七厘米的实质性的肿块,我们也做了一个快速的病理,病理报告是一个交界性的肿瘤,我们跟家属充分沟通以后,家属坚决要求保留生育功能,我们就做了保留生育功能的肿瘤切除,手术效果非常理想。" 目前小雅恢复良好。
近年来,卵巢肿瘤呈年轻化、儿童化趋势,但发病原因不明。儿童卵巢肿瘤中发病率最高的是畸胎瘤。
医生提醒: 家长平时一定要重视孩子的身体变化, 若发现孩子腹围突然增大, 要及时到医院做相关检查。
来源:现代快报+/ZAKER南京
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