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根据现场流行病学调查，7月28日，患者A突然出现发热、乏力、干呕、腹泻、抽搐等症状，当晚和7月30日两次被送到刘庙村卫生室就医。7月31日，患者A在村卫生室输液时出现意识不清、破伤风、颈部强直等症状，被转送滨州医科大学医院救治。8月6日，患者A死亡。根据脑脊液、血清抗体以及血培养检查，专家初步判断死亡原因是由败血症引起的肠炭疽或脑膜型炭疽。8月8日，患者B在流行病学调查中被确定为疑似病例，后经山东省疾控中心确诊为皮肤炭疽。患者B曾于7月25日在患者A的家中屠宰病牛。
当地对密切接触者等预防给药超过4700人
山东省疾控中心及相关卫生部门对2例确诊病例的所有密切接触者实施了严格的12天隔离措施，其中居家隔离24人，集中隔离9人。同时，基层医疗机构对78人进行发热、腹泻、呕吐、皮肤症状筛查，截至8月24日未发现新增病例。当地对密切接触者等预防给药超过4700人。
一个月来 全国至少三地出现炭疽确诊病例
炭疽疫情近期在我国北方地区陆续发现几起。8月9日，北京市报告1例外地来京就诊肺炭疽病例。根据北京市疾病预防控制中心通报，该病例来自河北省承德市围场满族蒙古族自治县。另据山西省卫健委消息，山西省文水县近期发生疑似皮肤炭疽疫情。该县刘胡兰镇中心卫生院8月12日报告，该镇保贤村近日陆续有9名村民出现四肢丘疹、继而变为水泡、溃破结痂变黑，且有水肿、淋巴肿等相似症状。据了解，9人均在保贤村从事肉牛饲养、屠宰、贩卖等相关工作。
中国疾控中心官网中《炭疽疾病概述》提到，该细菌由Robert Koch在1877年首次发现。据中国疾控中心发布的《全国炭疽监测方案》，炭疽是由炭疽芽胞杆菌引起的一种自然疫源性疾病，是《中华人民共和国传染防治法》规定的乙类传染病，其中肺炭疽按照甲类传染病管理。
与感染途径相对应，炭疽主要有三种临床类型：皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽，有时会引起炭疽败血症和脑膜炎。其中皮肤炭疽最为常见，占全部病例的95%以上。在已通报的病例中，山东滨州和山西吕梁发现了皮肤炭疽。皮肤炭疽病变多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤；主要表现为局部皮肤的水肿、斑疹或丘疹、水疱、溃疡和焦痂；疼痛不明显，稍有痒感，无脓肿形成。及时治疗病死率小于1%。北京报告的来自河北承德的确诊病例为肺炭疽。肺炭疽初起为“流感样”症状，表现为低烧，疲乏，全身不适，肌痛，咳嗽，通常持续48小时左右。然后突然发展成一种急性病症，出现呼吸窘迫、气急喘鸣、咳嗽、紫绀、咯血等。可迅速出现昏迷和死亡，死亡率可达90%以上。此外，肠炭疽可表现为急性肠炎型或急腹症型。如不及时治疗，常可导致死亡。
《炭疽疾病概述》提到，该病是牛、马、羊等动物传染病，但偶尔也可传染给从事皮革、畜牧工作的人员，人类感染炭疽主要有三种途径。
中疾控官网8月30日发布的《炭疽离我们有多远？》文章中提到，最重要的一点就是不接触传染源。炭疽的传染源主要是病死动物，发现牛、羊等动物生病或突然死亡，不接触、不宰杀、不食用、不买卖，立即报告当地畜牧兽医部门，由该部门进行处理。有关部门应加强牲畜流通、屠宰环节的检疫、监管和对违法行为的处罚。从事屠宰和皮毛加工等职业人员应在操作时佩戴口罩和戴手套等相关防护，避免可能的病原菌经皮肤或吸入引起感染。若发现自己或周围有人出现炭疽的症状，应立即报告当地卫生院或疾病预防控制机构，并及时就医，同时协助专业人员收回可疑的动物产品，以免引起传染源的扩散，造成更多的动物和人感染。
一般群众很少有接触到病死牲畜的机会，从正规渠道购买牛羊肉制品，有检疫和食品安全保障，烹饪时煮熟煮透可放心食用。但不要从街头小贩等非正规渠道购买、处理、食用来源不明的畜肉和下水，更不要去分食已知的病死畜肉。
此外，疫情防控继续 务必加强警惕！ ▼
9月2日0-24时，江苏无新增本土确诊病例。新增出院病例23例（均为本土确诊病例）。
7月20日至今，全省累计报告本土确诊病例820例（南京市235例，淮安市12例，扬州市570例，宿迁市3例）。累计出院本土确诊病例744例。
目前，在定点医院隔离治疗的确诊病例87例，其中本土确诊病例76例（轻型5例、普通型71例）。在医学观察的无症状感染者4例，均为境外输入无症状感染者。
2020年1月22日至2021年9月2日24时，全省累计报告新冠肺炎确诊病例1590例（其中境外输入138例）。
来源：健康江苏
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