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疼痛至休克,多学科会诊让患者转危为安!

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发表于 江苏泰州

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海陵区城东街道的居民毛老太既往基础病较多,还患有胆囊结石,长期没有全面治疗,能拖则拖。半个月前的一天上午,她突然感觉肚子剧痛,恶心、呕吐不止。家人发现时老太脸色苍白、大汗淋漓、神志模糊,火速将她送往泰州市第四人民医院,当天接诊的是肝胆外科专家陈季松副主任医师,他一看老太濒临休克、病情复杂危重,查体后立即收入院,迅速启动应急处理流程,随后启动多学科联合诊疗(MDT)机制,为毛老太的病情进行全面会诊“把脉”。


毛老太当天诊断结果为:胆囊十二指肠内瘘、结石性小肠梗阻、急性弥漫性腹膜炎伴感染性休克、肾功能不全、合并严重低钾血症、房颤及2型糖尿病,意识淡漠,病情十分危重。


泰州四院肝胆外科、胃肠外科、胸外科、中西医结合肾病科、重症医学科、麻醉科及心内科的专家团队迅速投入“战斗”,开展多学科大会诊,根据病情迅速制定出最佳的诊疗方案。胃肠减压、中心静脉置管、补液、抗感染、调整血糖、药物治疗房颤等一系列治疗措施迅速就位,多学科联合阻止了患者病情进一步恶化,为抢救患者生命争取了宝贵时间。


肝胆外科陈季松副主任医师及其医护团队采取精准化的治疗方案,动态观察患者病情,及时调整诊疗方案,用心守护患者的安危。毛老太经过禁食、胃肠减压、导尿、抗感染、补钾等一系列的治疗后,意识逐渐恢复、心率血压恢复正常,腹痛慢慢消失,饮食从禁食到流质到恢复半流质……


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这样,在肝胆外科医护团队的精心诊疗护理下,不到10天的时间,毛老太逐渐恢复了饮食,可以下床走路了······


毛老太的儿子眼见母亲转危为安,精气神一天天地好转,不禁喜极而泣,再三向陈季松等医护人员道谢,并特地专门为陈季松及肝胆外科全体医护人员送来了锦旗,再度表达了自己满满的谢意。


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MDT多学科联合会诊,是目前泰州四院推广的诊疗模式,旨在为来院患者搭建更加高效、便利的一站式就诊平台,同时有效推进学科融合进程,实现各学科资源整合的最大化,能够更加有效推动对疑难患者的精准诊治,促进相关科室经验交流,共享前沿知识和先进技术。此次成功抢救毛老太的病例,充分展示MDT多学科联合会诊模式的优势,为切实保障患者安全,全面提升医院医疗救助能力起到了重要的作用。


泰州四院
陈季松

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普外科副主任医师,肝胆外科学科带头人,三峡大学讲师,毕业于华中科技大学同济医学院。长期担任市级医学会普外分会、肝胆外科分会及肿瘤学分会委员、市级普外科医疗事故鉴定专家,在大学附属医院普外科工作二十余年,曾先后在复旦大学附属肿瘤医院、华中科技大学附属同济医院及中南大学湘雅三医院深入进修学习,参与武汉大学研究生班学习。连续数年获得“三峡大学优秀教师”“三峡大学优秀党务工作者”及“三峡大学优秀共产党员”等荣誉称号。长期从事普外科临床、教学以及科研工作。有扎实的普外科理论基础及丰富的临床诊治经验,尤其擅长肝胆胰疾病的诊治。共完成腹腔镜胆囊切除及双镜联合治疗胆总管结石数千例,对各类肝脏肿瘤、肝硬化门脉高压、阻塞性黄疸、结直肠癌肝转移、胰腺肿瘤的诊治有丰富的临床经验,每年完成各类肝胆胰疾病及乳腺甲状腺手术800余例。发表论文10余篇,参编专著4篇,专利6项。


门诊时间:周三全天



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