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全国爱眼日|建立屈光档案,科学防控近视

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发表于 江苏泰州

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保·护·视·力 爱·护·眼·睛


建立屈光档案,科学防控近视


关注普遍的眼健康


2023年6月6日是全国爱眼日,今年的主题是关注普遍的眼健康。我们的眼球在出生的时候并没有发育完全,处于一个远视状态,随着生长发育,眼球逐渐增大,眼轴变长,眼的屈光从远视逐渐趋向于正视,正常情况下到6岁左右,视力发育成熟,可以达到1.0。


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新生儿眼轴平均为16mm,到3岁时增长约5mm,3岁后增长逐渐减慢,5-6岁时眼球大小接近成人,6岁以后眼轴生理性增长缓慢,每年增长0.1-0.2mm,屈光状态继续向正视方向发展,15-16岁时,眼球大小基本如成人。

所以4-6岁是近视发生的关键期,为什么现在近视如此高发,很多孩子第一次检查就是近视,甚至达到200-300度,要知道近视发生绝不是突然的,这其中很大原因就是大多数家长没有定期带孩子去医院做眼科检查的意识,以至于无法及时发现孩子的视力问题,并及时采取相应措施。2021年教育部、国家卫生健康委等15部门发布合力推进《综合防控儿童青少年近视实施方案》、《儿童青少年近视防控光明行动工作方案(2021-2025年)》中规定:建立视力档案很必要,需要家庭、学校和眼科医疗机构合作将近视防控工作执行落地。因此,定期检查、并建立屈光档案是防控近视的首要环节。

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建立屈光档案

01

视力检查

裸眼视力检查 参考《中国儿童弱视防治专家共识》:3-5岁儿童视力的正常值下限为0.6,6岁及以上儿童视力正常值下限为0.8,低于正常下限值均需要进一步详细检查。

矫正视力检查 单眼或双眼通过镜片矫正后视力仍然低于相应年龄视力的要警惕弱视的发生。


02

眼轴检查

眼轴长度是指眼球的前后径长度,正常人的眼轴约为23-24mm。通常眼轴通常增长1mm,可导致近视增加300度左右。通过前后两次眼轴长度比较可以确定孩子眼球发育是否过快,眼轴长度的测量在近视防控上有很重大的意义,是衡量近视控制效果的客观标准。


03

眼压检查

眼压是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常眼压的范围为10-21mmHg。研究发现眼压较高的儿童青少年近视进展的可能性更大,而高度近视又是青光眼的危险因素。


04

屈光度检查

儿童青少年通常采用散瞳验光的方法来测定屈光度,有没有近视、远视和散光。


05

建档时间、地点和复查频率

正常情况下3岁以上即可带孩子到正规医院眼科视光门诊建立屈光档案,学龄前儿童每6个月检查一次,如有先天异常如斜视、弱视等问题,可以1-3个月做一次检查;小学阶段每6个月全面检查一次,如视力快速下降可以3个月做一次检查并进行治疗、矫正;初高中阶段每6个月进行一次屈光检查。

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儿童青少年远视屈光度是预测将来是否发生近视的一个重要指标,研究发现,如果6岁儿童远视屈光度低于+0.75D,将来发生近视的概率会增高。因此,了解孩子眼球的发育情况,建立视觉发育屈光档案,发现问题,尽早干预,对近视的防控非常重要。


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专家介绍


泰州四院

张武锋

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主任医师,眼科主任,硕士研究生,毕业于南京医科大学眼耳鼻咽喉专业,2009年研究生毕业于南通大学眼科学专业,从事临床工作十余年,熟练开展青光眼,白内障,义眼台植入,翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植,眼部化学伤羊膜移植,视网膜脱离复位等手术。

联系电话:0523-80185311


泰州四院

李达璟

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江苏省泰州市名中医,泰州四院眼科技术顾问,主任中医师(专业技术3级),安徽理工大学医学院、泰州职业技术学院兼职教授。

1989年7月毕业于南京中医学院,1998年4月至1999年3月在江苏省人民医院,师从卞春及教授进修中西医结合眼科诊治及眼科手术,2002年4月至2002年9月师从上海市第一人民医院张皙教授进修玻璃体视网膜手术、师从上海市眼科研究所吴星伟教授进修中西医结合眼底病诊治。1999年4月至2022年5月一直担任泰州市第四人民医院眼科主任。

现为世界中医药学会联合会眼科专业委员会常务理事,中国中西医结合学会眼科专业委员会神经眼科与葡萄膜病学组委员,中国中西医结合学会眼科专业委员会创伤眼病学组委员,中医药产教融合促进委员会眼科专业委员会委员,中国未来学会研究会中医药一体化发展分会专家委员会常务委员,中华中医药学会江苏省泰州市分会常务理事,中华中医药学会江苏省泰州市分会眼科专业委员会副主任委员,中华医学会江苏省泰州市分会眼科专业委员会委员。在各类国家级省期刊发表论文数十篇,荣获泰州市科技进步三等奖,泰州市医学新技术引进三等奖,多次荣获泰州市海陵区科技进步二等奖三等奖和泰州市(及海陵区)自然科学优秀论文二等奖三等奖。

熟练掌握中、西医眼科理论,通悟辨病和辩证相结合的施治理念,灵活运用中西医结合方法诊治眼病。擅长白内障、青光眼、玻璃体视网膜手术和儿童青少年近视防控及弱视治疗,精于使用中药联合激光治疗糖尿病、高血压、血管阻塞等引起的眼底出血性病症。

为中国共产党泰州市第三次、第四次代表大会代表,中国共产党泰州市海陵区第十次、第十一次代表大会代表。多次荣获江苏省卫生系统优秀党员,泰州市“新泰州建设功臣”,泰州市卫生系统先进工作者等荣誉称号。

联系电话:0523-80185311


泰州四院

徐星慧

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副主任医师。熟练诊断治疗眼科各类常见病,多发病,各类眼表疾病,青光眼、白内障及各类眼底疾病。擅长诊断治疗眼科各类屈光及斜弱视疾病,尤其擅长儿童少年近视防控与弱视康复治疗。

联系电话:0523-80185311


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