中医又有何妙招呢? 泰州市中医院儿科主任 王爱珍为您解读↓ 儿科主任、学科带头人,中国医师协会青春健康医学分会中西医结合学组委员,江苏省中西医结合学会儿科分会常务委员,泰州医学会新生儿学组副主任委员,泰州中医药学会儿科分会副主任委员,为第一批江苏“卫生拔尖人才”,江苏省“333高层次”培养人才。从事儿科临床工作近20年,对小儿危重急症疑难疾病的诊治有丰富的临床经验,尤其擅长中西医结合诊治新生儿及神经系统、呼吸系统疾病。
支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎,北方地区在秋冬季流行,南方地区一般是在夏秋季流行。儿童每三到七年会出现地区周期性流行,它以发热、咳嗽为主要临床表现,起病时表现为剧烈、阵发性、刺激性干咳,可伴有头疼、流涕、咽痛、耳痛等。
流感以冬春季多见,以发热和上呼吸道感染起病,随后出现咳嗽加重、呼吸困难和肺部体征,甚至出现全身症状。流感在影像学上与支原体肺炎有一些相似之处,通过检测甲型或者乙型流感病毒的抗原和核酸可以区分。
泰州市中医院儿科主任王爱珍建议大家,从中医学治未病的角度:
第一,饮食寒热均衡。冬季要多吃温热而有营养的食品,忌饮食不洁。饮食要规律,少吃过于辛辣、刺激或者过于甜腻的食物。 第二,适当锻炼。锻炼要适度,感到身上微微出汗即可。切忌运动到大汗淋漓。运动后不宜马上喝凉水或者冰水,以及汗出当风。 第三,保持充足睡眠,注意劳逸结合。过劳和过逸都会耗伤人的正气,导致外感病的发生。
中医对支原体肺炎的治疗有丰富的经验。中医药介入治疗支原体肺炎,不仅可以使发热、咳嗽等症状得到有效控制,而且可以有效缩短病程。
根据不同临床表现和病程,中医认为支原体肺炎一般分为风寒闭肺、风热闭肺、痰热闭肺、阴虚肺热、肺脾两虚等不同证型。
针对发热、鼻塞流涕、咳嗽、痰多或肺炎后期迁延不愈或两肺湿啰音经久不消失者。我科室根据儿童疾病特点制作了不同类型的穴位贴敷,以中医辨证施治为基础,根据患儿病情不同分别选用神阙、天突、大椎、定喘、膻中、肺俞、肾俞、脾俞等穴位贴敷治疗,可作为辅助治疗加快患儿恢复,减轻症状。 针对患儿发热,咳嗽有痰,胃纳减退,大便溏稀或便秘可根据患儿情况酌情选用肺经、脾经、小横纹、掌小横纹、六腑、肺俞穴、膻中穴等穴位进行小儿推拿治疗。 选用支气管、肺、交感、大肠、肾上腺等穴位,适合于各种证型。 通过温热的中药液浸泡患儿双足,一方面可起到湿润肌肤、疏通经络的作用,另一方面可打开患儿毛孔,舒张毛细血管,加快血液循环,促进药物吸收,更好地发挥药效。加之小儿肌肤柔嫩,皮肤含水量高,亲水性强,温度较成人高,角质层不如成人发达,有利于药物渗透,故足浴疗法更适用于小儿。 小儿膏方是针对小儿禀赋不足、脏腑娇嫩、稚阳未充、稚阴未长等诸种薄弱环节,结合孩子的不同体质,综合既往病史(比如哮喘、厌食、遗尿等)及身体现状进行立方遣药, 调整脏腑阴阳气血,所拟定的调理处方,经过浸泡、煎煮、过滤、调味、浓缩,做成膏滋。 膏方具有补虚扶弱、治病祛邪、平衡阴阳的作用,其作用时间长,药物吸收彻底。由于小儿脏腑娇嫩,抵抗力较低,口服膏方可以增强儿童体质,提高免疫力。较于苦味的汤药,膏方味道偏甜,孩子可以像吃糖一样吃膏方,避免了长期喝苦药的弊端。
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