天气渐凉 脆弱的皮肤也进入“Hard”模式 特别是一些老年朋友
瘙痒是冬天最常见的皮肤症状 程度可轻可重 重者则严重影响着他们的生活质量
入冬以来各种冬季皮肤病又到了高发期，主要集中在荨麻疹、湿疹、冻疮等病症上，让很多人饱尝皮肤瘙痒的痛苦，尤其是老年人最易受季节变换影响，再加上中老年人本身皮脂腺分泌功能开始下降，很容易引发皮肤瘙痒。 今年84岁高爷爷前不久来到泰州市中医院皮肤科就诊，据接诊医生王春梅回忆，当时高爷爷进入诊室时情绪非常激动：“医生，哎哟，哎哟！痒得不得了！难受啊！”说罢撩起裤腿，只见高爷爷双侧下肢布满了红斑，尤其是右下肢，皮肤表面一片潮红，不少地方还有抓挠的痕迹。高爷爷一年前皮肤就出现干燥、风团、瘙痒难忍的情况，后来去医院被诊断为荨麻疹。此后，荨麻疹就一直反反复复发作，直到最近开始变得愈发严重，特别是到了晚上临睡前瘙痒加重，刚脱下衣服时，从腰、臀部到四肢都痒得特别厉害，高爷爷就忍不住要抓，越抓越痒，越痒越抓，甚至最后抓出血。 根据高爷爷描述的情况来看，他的皮肤可能不止出现荨麻疹这一种情况还有可能伴有其他病症。经过王春梅医生的细致检查后发现，高爷爷的全身皮肤干燥脱屑，四肢轻度肿胀、表面有红斑、呈现出粟粒大小及片状的丘疹，高爷爷不仅患有荨麻疹，同时还有湿疹表现及皮肤瘙痒症的症状。
为了帮助高爷爷减轻痛苦，王春梅医生建议爷爷口服中药及外用药治疗，可爷爷很有主见，表示只想外涂药物，王医生劝说无果，于是给他开了外用药及口服的西药，并嘱咐患者回去减少洗浴，多涂抹保湿润肤霜。
一周后高爷爷复诊，说回去吃西药、外涂药只能缓解片刻，瘙痒仍然较严重，夜里睡眠也很差，大便次数还比以前多了。王春梅医生再次建议他口服中药，并耐心解释说，如果只吃西药效果好的话，您今天就不会来中医院了。高爷爷觉得有道理，就抱着试试看的心态表示先服用一周。
王春梅医生为高爷爷开具了中药方，予以健脾利湿、清热疏风止痒中药治疗，同时配合中药外涂。一周后复诊，再次来到诊室的高爷爷一扫愁容，举着一面锦旗高兴地握着医生的手说：不痒了不痒了！中药是真的神奇啊！这一年来，这个皮肤病太折磨人了，真的谢谢医生！
①老年人性腺功能衰退、性激素分泌减少，导致皮脂腺汗腺分泌减少，皮脂膜菲薄或消失，结果皮肤干燥，敏感性增加，易受外界各种因素刺激而发痒。 ②秋冬季气温降低、湿度下降，人体皮肤水分散失较多，使老年人皮肤更为干燥。 ③洗澡过勤或过少，频繁地洗热水烫洗，会加重皮肤脱脂，破坏皮肤屏障。同时，使用碱性肥皂或用刺激性大的沐浴液，使皮肤皮脂膜保护层进一步损伤。
④穿毛织品或化纤内衣裤，由于有静电效应，也可诱发皮肤瘙痒。 ⑤老年人基础疾病诱发瘙痒。糖尿病、甲状腺功能亢进和功能减退、肝功能异常、肾功能衰竭、黏液性水肿、肿瘤、痛风等疾病，亦可导致全身瘙痒，但多数瘙痒症状会随着基础疾病的缓解及治愈而消退。
● 减少外界对皮肤的刺激 ①保持周围环境的温湿度。洗澡次数根据出汗及生活工作环境而定，秋冬季一般每周1-2次，时间10分钟左右为宜，温度不宜超过40℃，不宜用碱性肥皂或沐浴露。 ②穿着柔软棉质宽松衣服，内衣不宜太紧，不宜贴身穿毛织品、化纤织物。 ③瘙痒时不可反复搔抓，冷敷或轻拍即可。 ④注意观察皮肤有无压疮、破溃、糜烂；若皮肤破损应消毒处理，有感染征象应抗感染治疗，以防表皮细菌感染导致超敏反应而加重瘙痒。 ● 滋润皮肤，维持皮肤屏障 老年人皮肤屏障衰退、皮肤修复能力降低、皮肤耐受性下降是瘙痒发生的基础，因此滋润皮肤重建皮肤屏障、增加皮肤耐受性是有效缓解瘙痒的关键。每天睡前和洗澡后润肤霜或润肤油多次全身涂擦，随时保持皮肤滋润。
● 饮食推荐 饮食方面，避免饮酒、浓茶、咖啡；忌食海鲜辛辣刺激食物，多饮水、多食新鲜蔬菜水果及谷类；多食些滋阴润肺健脾的食物，如百合、黑白木耳、海参、木瓜、花生、茄子、糯米、红枣等。许多老年人惧怕吃高脂肪食物，这样对皮肤健康是不利的。脂肪能使皮肤得到滋润。适量摄入高脂肪食物可以预防老年人皮肤瘙痒症的发生。
● 如何治疗 如瘙痒剧烈且持久，需及时就诊，在医生指导下正确使用抗组胺、镇静、类固醇药及止痒搽剂涂抹患处。观察用药后的反应，按时复诊调整治疗方案。亦可辅予紫外线照射、矿泉浴、淀粉浴油浴等物理治疗方法。
王春梅 皮肤科副主任中医师，江苏省医疗美容主诊中医师，中国整形美容协会中医美容分会理事，江苏省中医药学会皮肤科分会委员，泰州市中医药学会皮肤科分会秘书。师从皮肤科国医大师禤国维教授、泰州市名中医王根林主任。 擅长痤疮、荨麻疹、湿疹、带状疱疹、脱发、银屑病、各种疣等皮肤病的中西医结合治疗及运用针灸、火针等方法治疗部分皮肤科疑难病。正常开展超脉冲二氧化碳激光、强脉冲光、调Q激光等皮肤光电美容治疗及皮肤良恶性肿物的精细切除缝合手术。
转载声明：本文转载自「泰州市中医院」，搜索「tzszyy0523」即可关注，[ 阅读原文]。 | 
泰有趣传媒 
