看了刘女士的检查报告后,陈季松表示:“如此巨大的肝脏占位,我们通常会考虑肝囊肿,也就是常见的肝脏良性疾病,但临床上一般没有症状,之后通过腹部增强MR等手段,判断是肝脏黏液囊腺瘤,一种较为罕见的肿瘤,长这么大的就更少见了。”
腺上皮发生的良性肿瘤叫做腺瘤,腺瘤的管腔中有分泌物潴留呈囊状扩张者称为囊腺瘤,临床上以卵巢为好发部位,出现在肝脏的情况不多。因此,囊腺瘤患者以40岁以上的女性为多数。陈季松说,目前对于囊腺瘤的发病原因没有具体说法,他们曾深入了解患者的基础疾病、家族病史、饮食习惯等,但了解下来无法确定发病原因。至于为何刘女士的囊腺瘤能长这么大?他表示,主要与囊腺瘤比较隐蔽有关,等患者发现时,它已经长到一定程度,挤占了周围的血管和组织,合并感染,引起了腹痛。
刘女士和家属一时间慌了神,没有想到自己居然是这种疾病,赶紧向陈季松询问如何治疗?陈季松向他们介绍,目前肝胆外科腹腔镜技术已经是熟练开展,可以为刘女士实施手术,摘除肿瘤。陈季松沉稳的口气中透露着的充足信心,令患者和家人都放下心来,决定住院接受手术治疗。
随后,肝胆外科陈季松专家团队联合麻醉科专家,经过术前反复讨论,为刘女士量身制定了手术方案——腹腔镜下肝脏黏液囊腺瘤切除术。经过周密的术前准备,由陈季松主刀,手术团队历时两个小时取出直径达到12厘米的囊腺瘤,“就像一个大肉团,一手包不住。”据悉,由于囊腺瘤的扩张,已经压迫到了刘女士的胃肠、胆囊等部位,与肝脏的一些重要血管紧紧相连,这就要求手术团队必须尽可能避免损伤腹腔其他脏器,并完整、干净地切除囊腺瘤。
手术后,陈季松介绍:瘤体虽大,但患者体表切口很小,没多久就能下床活动了。刘女士的囊腺瘤属于良性,为防止未来复发,需要定时复诊和检查。同时他提醒市民,囊腺瘤在一定条件下也会恶变发展为囊腺癌,到时治疗起来更棘手。一旦在检查中发现囊腺瘤绝不能掉以轻心,不论大小,应考虑及时切除。