健康科普 | 当心草丛里的“吸血鬼”

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春夏之际，随着气温上升，各类昆虫也活跃起来，比如栖息在草丛里的蜱虫。据悉，每年 5-8 月，是蜱虫大量生长和繁殖的时段，由于蜱虫携带病原体，被其叮咬后可能引发多种疾病。近期，泰州四院急诊科接连收治多位被蜱虫叮咬的患者，提醒市民注意防范。

白天挖竹笋

被蜱虫“盯上”

蜱虫，又称壁虱、扁虱、草爬子等，主要分布在草地、农田、森林等草木茂盛的地方，也可寄生在牛、羊、狗、鼠等动物体表，以叮咬和吸食宿主血液为生，被称为草丛里的“吸血鬼”。

同样吸血，但它要比蚊子麻烦得多，不只是吸血、寄生时间长，它的口器呈倒刺式，可以紧紧钩住皮肤，在悄无声息中饱餐一顿。

最近就诊的汪先生，回忆起来仍心有余悸，“起初蜱虫在腿上时，我并没有明显痛感，不然早发现了。”

直到晚上，他在家中洗澡，突然发现自己右腿上有个黑点，远看像黑痣。由于黑点周围皮肤隐隐泛红，汪先生便凑近观察，意外发现有只虫子头深埋在自己皮肤里。“我手一碰，它反而扎得更深，妻子让我赶紧去医院处理。”当晚，夫妻俩迅速前往泰州四院急诊科。

汪先生想起自己白天曾经挖竹笋，怀疑在草丛专心挖笋时，被虫子叮上了。“这很可能是蜱虫，你们别‘轻举妄动’，让医生来处理。”接诊护士叮嘱。

经主治医师詹古文确认，这就是蜱虫。随后汪先生被带至清创室，准备取虫。“我用酒精棉球涂抹叮咬处，想把蜱虫麻晕，可它不断挣扎，说明比较顽固。”詹古文便继续涂抹酒精，直至“醉酒”的蜱虫没了动静，他这才用两根棉签将其小心拔出来。

救治工作还没结束。詹古文先仔细检查蜱虫的头部、足部是否完整，又观察汪先生皮肤叮咬处是否有蜱虫“断胳膊、断腿”遗留。再三确认汪先生没有疼痛、发热等表现后，才让他回家休息，“从现在开始的两周内，你都要密切关注自己身体，只要有发热、乏力，叮咬部位发炎破溃、出现红斑等症状，都要尽快来医院就诊。”

活虫钻进皮肤

怎么取出很重要

蜱虫是一种“毒虫”，携带多种病原体。据中国疾控中心统计，蜱虫可携带83种病毒14种细菌，这些致病微生物会通过唾液、排泄物、中肠回流物等间接向人体传播。比较常见的有出血热、巴贝斯虫病、莱姆病、蜱媒回归热等一系列传染性疾病，甚至可能诱发生命危险。

另外，人体对蜱虫释放的毒素可能产生局部或全身反应，比如局部红肿、水泡、瘙痒以及皮疹、发热等症状。若直接生拉硬拽粗暴处理，蜱虫受到刺激后，反而抓得更紧，或导致其口器断在皮肤里面，释放大量唾液，让病毒在体内传播。即便已取出蜱虫，也切忌不要直接用手按压，以免病原体经皮肤深入体内。

“一旦发现蜱虫钻进皮肤，千万别拉扯或者拍打，也不要用火烧虫体屁股，轻微灼烧对它毫无作用。”泰州四院创伤急救中心主任兼急诊科主任仲卫东说，可用酒精涂在蜱虫身上，使蜱虫头部放松或死亡，再用尖头镊子取下蜱虫。其间，镊子的尖部要尽量靠近皮肤，紧紧夹住它的头部或靠近头部的地方，垂直向上缓慢用力，使其头部自行慢慢退出，不要扭转或猛拉。紧接着，用碘酒或酒精局部消毒处理伤口。如果不会操作或没有相应工具，应及时前往正规医疗机构，由专业人员处理。

仲卫东说，每年5月至10月，医院都会收治蜱虫叮咬病例，市民在游玩、劳作时，要避免在草地、树林等环境中长时间坐卧，在野外类似丛林的地方活动时，要将两个袖口、两个裤腿和领口捂竖，不要穿凉鞋，防止被蜱虫叮咬。

科室介绍

泰州市第四人民医院始建于1986年，是国家三级综合医院。医院创伤急救中心占地面积5200平方米，是集院前急救、院内急诊、危重症监护于一体的现代化急救中心。科室布局合理，设备先进，配有院前急救救护车2台，呼吸机1台，多功能监护仪8台，自动洗胃机2台，心肺复苏机一台、心电图2台、床旁检验仪1台、除颤仪2台等设备。中心下设医疗区和支持区。医疗区域包括120中心、急诊科【急诊内、外科、儿科及动物咬伤诊室（24小时开放），另设置五官科、口腔科及眼科（中午，夜间备班）】、输液中心、留观室、急诊病区及ICU六个组成部分，承担院前急救、院内急诊和危重病人的急救、监护诊疗、观察治疗任务。支持区包括挂号处、辅助检查科室、药房、收费处等。

本中心医疗技术队伍结构合理，整体实力较强，共有医疗技术人员48名，其中医师14名，护士38名，正高职称1名，副高职称4名。共设观察病床10张，抢救监护单元6个，急诊病区病床21张，ICU病床15张，年均急诊病人总数73600人次。出车5700人次，重症患者抢救6000人次，急诊留观400人次，清创手术量4500人次。

本中心是海陵区救治危重症患者的龙头单位，承担海陵区范围内下级医院危重患者的转接诊、会诊和指导治疗工作。此外，本中心也是应对社会突发公共卫生事件的急救保障单位，承担海陵区各类大型群体活动的医疗保障工作和第一目击者“救”在身边公益培训活动。

本中心基本实现信息化管理，急、快、准的特点突出。科室内可气管插管机械通气、深静脉置管，使病人在现场可得到高级生命支持；对冠心病急症患者可急诊冠脉造影；对中毒病人进行紧急的血液灌流术（树脂吸附和碳离子吸附），迅速有效地解救中毒病人。迅速有效处理各类重型颅脑损伤、多发伤、复合伤病人，快速应对各类突发事件。

我们全科医务人员将不懈努力，为您的健康保驾护航！

专家介绍

仲卫东

中共党员，外科主任医师，创伤急救中心主任兼急诊科主任。获得江苏省第三届十佳医德标兵、泰州市劳动模范、海陵区有突出贡献中青年专家、海陵区道德模范、伊犁州卫生系统优秀援疆专家、昭苏县民族团结优秀个人等荣誉。

擅长食管癌、肺癌、贲门癌、胃癌、纵膈肿瘤、肺大泡、气胸、胸部外伤、胸腹联合伤的诊治。对疑难危重病人的诊疗和抢救有着深厚的造诣。

联系电话：0523-80185286

沐奉官

中共党员，外科副主任医师，急诊留观病区主任。毕业于南京医科大学。从事外科、急诊临床医疗工作二十余年。

擅长：外科常见病、多发病、创伤外科及外科急危重症的诊治，尤其对严重多发性创伤的抢救与治疗具有丰富的临床经验。

联系电话：0523-80185299

詹古文

中共党员，外科主治医师，急诊科秘书，外科主治医师。省“333”第三批人才。从事急诊外科工作十余年。