七月的尾声,踏着夏日的热浪,57岁的周先生(化名)被同事小心翼翼地搀扶进泰州市中医院。他步履蹒跚,面色苍白,声音也带着些沙哑:“医生,我感觉气上不来,很难受,晚上都躺不下去,睡也睡不好。”接诊的心血管病科主任医师曹军见状,立即详细向周先生和同事询问病史。
经了解,周先生来自台湾,是一名技术工程师,常年因工作需要在全国各地奔波,无暇顾及自己的身体状况。来泰州工作期间,嗓子哑了十几天,起初他并未放在心上,自己去药店买了治喉咙的药,可一直不见效,反而越来越严重了,便去挂水。最近突然出现胸闷气短,喘不过气的症状,夜里也因此不能平卧,难以入眠。
曹主任随即根据患者情况开展相关检查,心电图显示窦性心动过速,显著ST压低,T波异常,血液生化结果显示BNP过高(BNP又称B型钠尿肽是一种肽类激素,是评价心功能的标志物),诊断为急性心衰,立即安排住院观察。
住院后,心血管团队为周先生进一步完善了心脏彩超,冠状动脉CTA等相关检查,心脏彩色多普勒超声显示射血分数为34%(正常的数值应该超过50%),左心室、左心房均大于正常值,左室收缩功能明显减低。冠状动脉CTA提示:冠状动脉粥样硬化,左前降支中度狭窄,考虑到患者的冠状动脉狭窄尚未达到介入治疗的指征,诊疗小组为周先生量身定做了中西医结合的个体化治疗方案:予以抗血小板聚集、稳定斑块、改善心功能、控制心室率、营养心肌、抑制心室重构规范化的药物治疗。
期间,我院江苏省名中医王靖教授特意来到周先生床边,关切地询问周先生的感受,并为他制定了个性化的活血益气养心中医汤剂,辅以中医药埋针,通过中药的温和调理,更快地帮助患者改善心功能。
经过几天的治疗,老周顺利出院。那些曾让他夜不能寐的胸闷气短症状逐渐减轻,身体恢复了活力,精神气都足了。出院那天,老周走向他熟悉的医护人员,连连道谢:“太谢谢你们这段时间的照顾了,你们的专业和热情让我感到无比温暖!”