8月28日,日本首相安倍晋三因溃疡性结肠炎辞职。
8月29日,《黑豹》男演员查德维克·博斯曼因结肠癌去世。
这两种病,发病原因都不明确,但泰州市中医院脾胃病科主任肖!指出,上述疾病都与情绪、饮食等多方面有关。但无论是溃疡性结肠炎还是结肠癌,专家们都提倡早诊早筛,更有利于病情控制。在没有症状的前提下,正常人群45岁开始做肠镜检查,能起到早发现肠癌的作用。 “结肠,就是平常人们所说的大肠,包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠以及乙状结肠,另外还有直肠,就是指肛门以上到小肠末端这段大肠,称为结肠。 结肠常见于多发的疾病,主要是一种慢性结肠炎,还有溃疡性急肠炎、克罗恩病、肠结核、肠息肉以及大肠的肿瘤,这是常见疾病。”
结直肠癌 据相关数据显示,2019年结直肠癌新发病例数为2.3万,占所有癌症发病数的10.61%,位居癌症发病顺位第3位;结直肠癌死亡病例数为0.9万,占所有癌症死亡数的9.54%,位居癌症死亡顺位第4位。 结直肠癌的发病率与死亡率均随年龄增加而增加,50岁以后人群发病率增长特别迅速。
提早发现不仅可以更好处理结肠直癌,死亡率也会大大降低。
相比中国结直肠癌发病率的逐年上升,在美国,结直肠癌整体的发病率已经连续多年呈现下降趋势: 从 1998 年的 56.0(每十万人)降到了 2015 年的 36.5(每十万人)。
更厉害的是,美国结直肠癌的死亡率,从上世纪 80 年代以来也一直都在下降。对此,结直肠癌筛查功不可没。
常见的筛查方法有 7 个:结肠镜、免疫法粪便隐血、粪便愈创木酯试验、乙状结肠镜加免疫法粪便隐血、结肠 CT 成像(仿真结肠镜)、多靶点粪便 DNA 检测、单独的乙状结肠镜。
但说到最普遍的便是「肠镜检查」,这能够帮助医生直接观察到结直肠内部情况,最大限度地减少误诊和漏诊。
跟美国结直肠癌筛查进行得越来越广泛相比,国内的结直肠癌筛查还是起步阶段,尤其是结肠镜检查,比例还很低。
简单来说,肠镜就是一根细长灵活的软管,头端装有灯光、摄像头以及钳子,另外还有冲水和充气装置。高端的肠镜可还以放大、染色等。
病人侧卧位,肠镜由肛门进入大肠
肠镜是一根装有灯光和摄像头的软管
可以取活检,也可以切掉肿物、息肉、早癌等
还可通过充气口充气撑开肠道
医生通过摄像头传回的图像发现肠道内病变
钳取的组织送到病理医生处检查,就能判定性质是好是坏 年龄是结直肠癌的重要危险因素,随着年龄增长,结直肠癌的发生率会逐渐升高,40~50 岁以后显著上升。
因此,一般建议超过 45 岁的人,都应该进行肠镜检查。
如果是高危人群,则应该尽早去做,例如:
具体的筛查开始时间,可以和医生沟通确认。也许这一个检查,能让你及早发现身体的异常。 一部分人因为不知道肠镜的重要性,忽视了肠镜检查。
还有一部分人,更多是因为抗拒那细长的仪器戳进菊花的迷之感受。
如果你感到害怕,可以选择「无痛肠镜」,先释放掉心理的压力。
随着医学的发展,现在可以通过麻醉技术,降低检查带来的痛苦。如果你真的很怕痛,预约一个无痛肠镜检查。
两眼一闭,睡一觉就完事儿了。
另外,肠镜检查也不需要每年都做。
一般来说,如果第一次肠镜检查没有发现异常,那 10 年之后再复查肠镜;如果发现腺瘤等异常情况,每 3~5 年检查一次即可,具体检查频率遵医嘱。
早检查、早发现、早治疗
从现在开始,做一个简单的肠镜检查,永远不算晚。 泰州市中医院脾胃病科 江苏省人民医院内镜中心 (泰州市分中心) 泰州市中医院消化科(脾胃病科)是江苏省中医药管理局“十二五”重点专科,全国早期胃癌筛查应用协作单位。现有高级职称专家9名,博士研究生1名、硕士研究生8名,南京中医药大学教授1名、兼职副教授3名,省名老中医学术经验继承指导老师1名,市名中医2名。科室注重发挥中医药特色和优势,形成中医脾胃、中医肝胆两个特色专科,结合现代医学及科技手段,在治疗溃疡性结肠炎、慢性萎缩性胃炎及癌前病变、功能性胃肠病、肝胆疾病和消化道肿瘤等方面具有突出的优势。 江苏省人民医院内镜中心是江苏省人民医院七大诊疗中心之一,集“临床、教学、科研”于一体,是目前江苏省规模最大的消化内镜中心之一。中心每年接诊6万余例,ERCP 800余例,四级手术1000余例,现为南京医科大学消化内镜研究所、世界抗癌联盟培训基地及亚太胃肠学会临床医学科学家培训基地。
肖!:江苏省人民医院内镜中心泰州分中心负责人,泰州市中医院脾胃病科主任,主任医师。江苏省中西医结合肝病委员会委员,泰州市消化学会委员,泰州市消化内镜学会委员。从事脾胃病专业20余年,熟练掌握消化系统领域的理论知识、临床各种疾病的诊治和内镜下手术,具有丰富的临床经验,擅长上消化道大出血、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎、肝病等疾病的诊治。
施文杰:副主任中医师,脾胃病科副主任,南京中医药大学副教授,江苏省中西医结合消化分会青年委员,泰州市中医药学会脾胃病分会委员。主要从事消化系统常见病的诊治以及中医脾胃病的治疗。擅长消化系统常见病和多发的诊断和治疗,胃肠镜检查和内镜下治疗,尤其擅长中西医结合治疗慢性胃炎、溃疡性结肠炎等消化系统慢性疾病和胃肠道功能性疾病。 徐小兵:副主任中医师,硕士学位,南京中医药大学副教授,泰州市中医学会肝胆病副主委。从事脾胃病专业15年。熟练掌握脾胃病科领域的理论知识、临床各种疾病的诊治和手术操作,具有丰富的临床经验,擅长溃疡性结肠炎、急性胰腺炎、肝硬化及常见胃肠病的诊断和治疗。
刘娓玉:副主任医师,硕士研究生。擅长胃肠镜检查,胃息肉EMR,内镜下止血、异物取出、食管扩张等操作。熟练操作超声内镜、放大内镜、染色内镜等。
储琳:医学硕士,泰州市中医院内镜中心主任助理,泰州市中医药学会肝胆病专业委员会委员,从事消化工作近10年,曾在江苏省中医院内镜中心进修消化内镜,擅长消化系统疾病诊治,熟练掌握消化内镜的诊疗技术。
转载声明:本文转载自「稻河中医」,搜索「tzdhzy」即可关注,[ 阅读原文]。 |