科普 | 你了解脑子里的不定时炸弹——颅内动脉瘤吗？

一颗少女心

“动脉瘤”并非“肿瘤”

“动脉瘤”一词通常会引起人们的误解，与“肿瘤”混为一谈，其实完全是两回事，医学上对动脉瘤的定义是脑动脉局部异常的膨大。

通俗的讲，动脉管壁就像轮胎，所不同的是动脉内充满的是血液，轮胎内是气体。如果轮胎局部有磨损，充气时就会在磨损处鼓出一个包，也就形成了“动脉瘤”。此外轮胎壁就变得薄弱，若果破裂，就形成了“动脉瘤破裂出血”。

重视动脉瘤

据统计，动脉瘤一旦破裂出血（蛛网膜下腔出血），第一次出血的死亡率达30%，第二次出血的死亡率为30%-50%，第一次出血后镜保守治疗活下来的病人，有35%将在一年内再次出血而死亡，51%将在5年内死亡，未破裂动脉瘤破裂出血后发生严重病残或死亡者超过60%，所以对此类病人应该及时进行DSA（脑血管造影），明确诊断及时治疗，才能获得满意的效果。

如何治疗动脉瘤？

动脉瘤是中青年患者死亡率和致残率极高的疾病，动脉瘤一经确诊，必须及时给予治疗。

首先在急性期，由于血液刺激脑底或闹表面血管，引起脑血管痉挛，导致脑梗塞，出现意识障碍加重、偏瘫、失语等脑损害表现；

其次此类病人在2-4周时最容易复发，使病情恶化导致死亡。治疗的目的是去除病因，即消除动脉壁的破损处，争取达到防止动脉瘤再次破裂的作用，包括开颅直接夹闭动脉瘤颈和血管内介入栓塞治疗。

神经外科简介

泰州市临床重点专科，开放床位42张，拥有独立神经外科重症监护室，设床位5张。拥有主任医师1名、副主任医师2名、主治医师3名，住院医师2名，其中中华医学会创伤学分会神经创伤专业委员会委员1名、泰州市医学会神经外科分会委员1名。

科室拥有专用神经外科手术室，莱卡手术显微镜、显微手术器械、脑立体定向仪及开颅动力系统，有进口颅内压监测仪、亚低温治疗仪、呼吸机、多参数监护仪、气压治疗仪等先进设备。

科室诊治神经外科的常见疾病，具备开展显微神经外科、介入神经放射外科、立体定向治疗的设备及技术。开展各型颅脑创伤手术、高血压脑出血手术、颅内肿瘤切除术、颅内动脉瘤手术及介入治疗、功能神经外科手术、颅骨骨折整复术、颅骨缺损成形术、脑积水分流术等。在泰州地区率先开展微创颅内血肿穿刺针治疗亚急性、慢性硬膜下血肿以及部分高血压脑溢血。率先利用动态颅内压监测系统，为神经系统危重病人的诊治提供了更精准的方案。在重症颅内感染治疗方面积累一定的研究，成功救治多位重度颅内感染病人。

近年来，承担市级课题等科研立项5项，获市科技进步奖2项，区科技进步奖1项；发表国家级期刊以上论文30余篇，其中SCI收录1篇；先后承办省、市级等继教学术会议。目前科室是中国人民解放军无锡101医院全军颅脑创伤救治中心协作科室，同济大学附属上海第十人民医院神经外科联盟单位，并与上海、苏州、无锡等地医院开展交流合作，科室医疗技术水平取得较大的发展。

专家介绍

转载声明：本文转载自「泰州市第四人民医院」，搜索「tzsywxpt2014」即可关注，[阅读原文]。