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突发腰痛!原来是这颗“不定时炸弹”,极限10分钟抢得生机

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发表于 江苏泰州

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元旦的节日氛围还未完全消散,泰州市中医院急诊室的抢救灯就已急促亮起。老王(化名)忍受着剧烈腰痛熬了一整天,直到冷汗湿透衣衫,才被120急救车紧急送往我院。
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急诊科徐世奇医生回忆说,患者送来时已经面色苍白、大汗淋漓,甚至出现了大小便失禁的情况。监控仪器上,血压数值急剧下降,心率则疯狂飙升。医护人员迅速行动,立即为老王建立多条静脉通路,快速输液进行抗休克治疗,争分夺秒地展开诊治。十分钟后,老王的生命体征逐渐稳定下来。
医生一刻也不敢耽误,立即陪同他前往CT室进行CT平扫。初步判断是血管破裂后,又紧急安排了腹主动脉CTA检查,并请介入科等相关科室进行会诊,以明确诊断。原来,这是一场由腹主动脉瘤破裂引发的休克,一场无声的“惊雷”,来势汹汹。



腹主动脉瘤破裂患者的抢救
是一场与时间的赛跑
患者每延迟一小时救治
死亡率就增加约10%!
主动脉瘤虽然凶险
可防可控可治
了解它的危险信号
重视身体的警告,及时就医
或许就能避免一场灾难


什么是腹主动脉瘤?
腹主动脉是人体内最粗的血管,负责将血液从心脏输送到下半身。当这段血管的某一部分因动脉硬化、高血压、吸烟等因素而逐渐膨胀,形成一个气球状的扩张,就称为腹主动脉瘤。
这个“动脉气球”壁薄如纸,平时可能毫无症状,体检时偶然被发现。但一旦破裂,血液就会像决堤的洪水般涌入腹腔,引发灾难性大出血。因此,它被称为“腹中的定时炸弹”。

腹主动脉瘤又有征兆吗?
腹主动脉瘤“隐匿”功夫高深,在破裂之前,多数患者几乎没有任何症状。随着瘤体的增大,开始显现一些细微的变化,可能会出现以下症状:
01

腹部搏动性包块

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患者一般可在腹部正中、脐周或偏左处触摸到随心跳节律搏动的包块(除非患者肥胖)。
02

腹痛、腰背部疼痛

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腹部隐痛、膨胀感,或是腰背部疼痛,持续性的钝痛或放射性疼痛。
c7adeab09a1393fd502dc1316eaf78fd.png 03

破裂时,剧烈疼痛

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剧烈腹痛、背痛,心律加快、恶心、呕吐、大汗淋漓、失血甚至晕厥等症状,危及生命!

一旦出现破裂症状,立即拨打120!










腹主动脉瘤好发人群






1、长期高血压者

2、长期高血脂者

3、动脉硬化者

4、有家族性动脉瘤史者或者遗传疾病者(如马凡综合征、埃当综合征)

5、长期吸烟者

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4730d1fb4bf124335033aeab735ffdbc.png 如何预防腹主动脉瘤?
















1. 高危人群筛查:建议65岁以上有吸烟史的男性进行一次腹主动脉超声筛查
2. 控制风险因素:
   · 严格戒烟
   · 控制血压、血脂
   · 健康饮食,适量运动
3. 定期监测:对于已发现的小动脉瘤(直径<5.5cm),定期超声随访;当直径增长至5.5cm以上或增长迅速时,考虑手术干预



















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泰州市中医院急诊科提醒您:当您或家人出现无法解释的剧烈腹痛、腰痛,尤其是伴有血压下降、晕厥等表现时,请不要等待,不要观察,立即寻求专业医疗帮助。在腹主动脉瘤破裂的抢救中,每一分钟都关乎生死。
















供稿/急诊科
编辑、整理/ 蔡嘉诚  陈可 钱雪 袁紫怡
责任编辑/ 秦后权
投稿邮箱/ tzszyyxck@163com
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部分图片来源于网络,如有问题请及时与我们联系



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