摔了一跤
片子拍下来没有骨折
这时
我们总会如释重负地说一句
“还好,骨头不'曾'断!”
事实真是如此吗?
大多数的时候
确实真没得事!
但如果摔到膝盖
骨头不“曾”断
这个理论可能就是个坑了!
最近,27岁的小李就被坑了!
两个月前,小李在一次篮球对抗赛中摔伤了膝盖,当时他依稀听到“pop”的一声,在附近医院拍了个片子,没有骨折,他就回家休养了。
一个多月下来,膝盖虽然不疼了,却发现以前一步三个台阶上楼的状态不见了,就连一步一个台阶,腿都打晃。
想想总觉得哪不对劲,就这状态,以后怕是不能叱咤篮球场了。
挂了号,他来到关节外科唐炬的诊室,听完他的诉说后,唐医生问了他一个问题,“受伤的那个瞬间有没有“啪”的响了一声?”
得到肯定答案后,唐医生让他躺在诊疗床上,用手扶着他的腿做了几个检查韧带松紧2的试验,告诉他,前交叉韧带断裂了,这个损伤在篮球场上比较常见。
磁共振报告显示果然是:前交叉韧带断裂。
我们的膝盖由股骨、胫骨、髌骨组成,你真觉得股骨和胫骨就用隔空相望来支持你的行走?
唐医生说:人体的一块块骨头都是靠一个叫韧带连着的,如果没有韧带,你就散了架,就是一堆肉!
韧带的作用首先是限制骨骼活动范围,固定他们,以免损伤。
股骨和胫骨的联系通过四条关键韧带连着,外侧叫外侧副韧带,内侧叫…...不用说了吧!
另外两条韧带,交叉呈十字状态,所以这两条韧带也称十字韧带。前面的叫前交叉,后面的你知道的......
前、后交叉韧带保证前后方向不乱晃,还限制大腿骨和小腿骨相对的内旋和外旋。
小李的情况需要用一根新的韧带来重建断裂的前交叉韧带。
韧带断了把它缝回去不就得啦?
实际上缝不了啦!
因为前交叉韧带没啦,被吃了!
怎么回事呢?
因为它身在特殊的环境——关节囊
关节囊没有大量毛细血管,营养供应不上。而且关节囊分泌一种酶,会把断了的韧带断端当做异物消化吸收掉。
就这么无情地被灭
丝毫不顾及多年相处感情!
重建新韧带可供选择的材料有三种。第一种,自体肌腱。第二种,异体肌腱。第三种叫人工韧带。
鉴于小李的情况和需求,完善相关检查后,唐医生决定取他腘绳肌腱来重建他的前交叉韧带。这是一个在关节镜下完成的微创手术!
为什么取腘绳肌肌腱呢?
唐医生介绍:因为取腱位置和做骨道的位置是一个切口,不需要额外切口,创伤就小,而且切取腘绳肌腱对腿部无明显影响。
唐医生提醒:运动伤害大多是发生在跑步跳跃的时候,像是急停、转身、快速折返、跳起落地不当、动作失控等状况。
做这些运动时,由于肌肉没有保护好,让韧带收到极大的拉力+旋转的拧的力量。
韧带能承受垂直方向极大的拉力,但是如果加上旋转的力量,那就很容易断了。
为什么旋转力这么牛逼?
大家想象毛巾洗脸,最后毛巾吸水后单纯的拉毛巾挤不出来多少水,但是你拧干毛巾旋转的拧,水一下子就出来了。
所以一旦膝关节发生损伤,为避免掉坑,第一时间拍个核磁共振很重要。