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为前列腺减肥 ,中医院这道“绿激光”让尿路不堵车!

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发表于 江苏泰州

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触电般不可思议 像一个奇迹

划过我的生命里

不同于任何意义 你就是绿光

如此的唯一

......

3月12日,泰州市中医院泌尿外科手术室内绿光荧荧,随着激光点的移动,堵塞尿道的硕大肥厚的前列腺组织奇迹般地消融了,患者邵大爷的后尿路重现一条宽敞的大道。更神奇的是,整个过程中,视野所见几乎无出血,冲洗液冲入再流出依然十分清澈。

邵大爷今年80岁,因患肺癌,引起肺不张,肺气肿,又伴有低蛋白血症,常规手术因水吸收导致风险极高。为了能够解决邵大爷尿潴留留置尿管的不便,我院泌尿外科何国华带领的团队在绿激光治疗仪的辅佐下,为大爷设计了一例经尿道前列腺绿激光汽化术,手术半小时内完成。术后患者无不适应症状,术后四天拔尿管,小便通畅。

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绿激光治疗仪

前列腺绿激光PVP治疗系统,光纤通过一个标准的连续冲洗的膀胱镜被导入前列腺增生部位,波长532nm的绿激光通过光纤以侧向输出,近距离作用于组织,激光能量被全部传递到前列腺组织,能量在组织上有效集聚,并对组织进行精确汽化、切割和凝固。前列腺组织中的血红蛋白对绿激光能够选择性吸收,由于激光穿透深度浅,使得在组织内单位体积的功率密度高,从而产生有效的组织汽化效果。

我院自2018年开展第一例绿激光手术,积累了高龄高危患者的手术经验,感受了绿激光的魅力。我院使用的新一代绿激光治疗仪,最高功率可达160w,手术时间大大缩短,医院的临床诊疗水平上了一个新的台阶,更好的为泌尿病患者保驾护航。

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01
擅长手术

前列腺增生汽化剜除,膀胱肿瘤整体剜除,特别是针对患有高血压、糖尿病的高危患者

02
优势治疗

各种前列腺增生(肥大),膀胱肿瘤

03
技术优势

● 手术时间短

绿激光的切割汽化效能较高,再加上组织粉碎器助力,手术时间明显缩短,平均手术时间半小时左右。


● 出血少

绿激光易被血红蛋白吸收,手术时会首先封闭增生的前列腺组织中的血管,这样手术过程中极少出血或基本不出血。


● 恢复快

绿激光的渗透深度只有0.8毫米,不会伤及正常组织,因此对邻近组织创伤极小。手术当天就可下床活动,术后观察2-3天左右就可出院。部分患者可做日间手术出院。


● 并发症少

术后逆向射精、阳萎、尿失禁等并发症远远低于其他手术。


● 适应范围广

由于手术时间缩短、出血少、安全性高、风险小,即使患有高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿等慢性病,同样可以实施手术。

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认识前列腺增生的四大危害
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泌尿外科何国华主任介绍:前列腺增生早期由于刺激以至压迫了后尿道和膀胱颈,会引起尿频、尿急等,如果能在此阶段治疗,效果非常好。如没能及时治疗,则会随着病情的加重而出现各种并发症:

①感染:正如不通畅的河流容易污染,膀胱颈部受阻的尿路非常容易合并发生急性尿路感染,表现出夜尿次数骤增,尿急、尿痛、血尿以及发热等。

②肾盂积水:前列腺增生较重、时间较长后,由于膀胱和上尿路代偿功能不全、可导致输尿管和肾盂积水,积水严重时可以在腹部摸到“肿块”--胀大的肾脏;膀胱充盈时也可在下腹部摸到“肿块”--胀大的膀胱。

③尿毒症:发展致肾盂积水的前列腺增生患者,由于肾脏实质受压,可引起肾功能不全--尿毒症。表现出食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。由于此类症状起初相对隐蔽,缺乏特异性,容易被忽视或误诊为消化道疾病而延搁,甚至直到出现头痛、迟钝、嗜睡、甚至昏迷才被发现,值得警惕。

④其它:一些前列腺增生患者可出现性欲变化,有的性欲亢进,有的性欲低下,少数患者可有血精。另外,由于前列腺增生致患者排尿因难,腹压增高,也可引起或加重痔疮、疝气等疾病。所以前列腺增生患者不仅要及时科学的治疗,还要同时注意自我保健,方能彻底告别疾病。


系统诊断前列腺增生
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1、多见于40岁以上的中老年男性:早期表现为尿频,夜尿增多,排尿困难,尿流无力。晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困难,甚至点滴不通,小腹胀满,可触及充盈的膀胱。

2、直肠指诊:前列腺增大,质地较硬,表面光滑,中央沟消失。

3、B超检查:可显示增生的前列腺。膀胱镜、排泄性尿路造影等,对诊断本病有帮助。

4、实验室检查:尿液分析:前列腺增生病人的尿常规检查有时可以正常,现尿路感染时可见红、白细胞、蛋白尿、脓尿和碱性尿。血液:血常规及生化检查,对因梗阻引起的感染、尿毒症者十分重要,尿毒症的程度在血红蛋白的降低程度上有所反映。尿路感染时,血白细胞计数及分类对诊断及治疗亦有参考价值。残余尿测定:正常人剩余尿不大于10m1,而患者可出现残余尿量的增多,故测定残余尿是重要的诊断步骤之一。锌测定:前列腺增生时,血浆锌含量明显增高。可作为诊断前列腺增生的指标之一。

前列腺增生症是中、老年男性常见的一种慢性疾病,若不及时科学治疗,会影响男性泌尿系统的正常功能,造成肾功能衰退,引发血尿、反复尿路感染、膀胱结石等严重并发症,甚至还可能引起不可逆的慢性肾衰和尿毒症,威胁生命。

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泰州市中医院泌尿外科专家介绍


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何国华:泰州市中医院大外科主任兼泌尿外科主任,主任医师,江苏省中西医结合学会泌尿外科分会常委,泰州市医学会泌尿外科分会委员,泰州市医学会男科分会副主任委员,擅长于泌尿外科各种疾病诊断和治疗,尤其对前列腺增生症、前列腺炎、前列腺癌、肾结石、输尿管结石、膀胱癌的诊治有较高造诣。擅长各种微创技术,如经尿道前列腺等离子电切术,输尿管镜下碎石术,经皮肾镜碎石术,腹腔镜下的各类泌尿外科手术。

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张长庚:主任医师,曾在苏州医学院附属一院、南京医科大学研究生课程班、上海新华医院进修学习。擅长泌尿系统肿瘤、畸形、外伤、结石感染及男性性功能障碍的诊治。

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包卿兵:副主任医师,泰州311高层次人才培养对象,江苏省中西医结合学会结石学组委员,系统接收泌尿外科内镜技术培训,擅长各类泌尿系结石手术,前列腺电切(剜除)术,前列腺绿激光汽化剜除术,熟练掌握腹腔镜下各类肿瘤根治术,腹腔镜下肾部分切除术及腹腔镜下疑难输尿管疾病重建手术。主持和参与省市科研项目多项,发表高级别核心期刊论文十余篇,发表论文多次获泰州市自然科学论文优秀论文奖。

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杨程:副主任中医师,医学硕士,世界中医药联合会男科学会委员,泰州市311高层次人才,多次在南京中大医院,江苏省中医院,上海长海医院进修深造,擅长中西医结合医疗男科疾病,擅长泌尿外科各种三四级手术的腔镜微创治疗。如前列腺等离子,绿激光剜除,膀胱肿瘤绿激光剜除,经皮肾镜,输尿管软镜治疗肾结石,腹腔镜肾癌根治,肾上腺肿瘤切除等。

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李必波:硕士研究生,主治中医师,熟悉开展腹腔镜、输尿管镜、经皮肾镜、经尿道前列腺手术等微创手术治疗泌尿系结石,肿瘤,前列腺增生等疾病。

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王鑫:住院中医师,硕士研究生,熟练掌握泌尿外科多种内镜操作,擅长泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤的诊治。


转载声明:本文转载自「泰州市中医院」,搜索「tzszyy0523」即可关注,[阅读原文]。

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