一上午，竟有6个孩子患同样的病

半夏微

日常生活中，孩子双肩不等高、髋部一高一低、双下肢不等长……这些可能是脊柱侧弯的表现。

11岁少女脊柱弯成“S”型

家住海陵区的11岁女孩子佳佳（化名）聪慧开朗、活泼可爱，和多数女孩一样，佳佳平日里喜欢把自己打扮得漂漂亮亮的，但从今年开始，佳佳似乎有些“与众不同”。

同班女孩们的后背都是平平的，而她的后背却像一座“小山丘”，在学校里每天都有人投来异样的眼光。

心急的妈妈立即带着佳佳去了泰州市人民医院，脊柱外科副主任黄爱兵为佳佳做了检查，发现佳佳双肩不等高，骨盆倾斜，背部畸形，判断是脊柱侧弯，随后的检查也显示佳佳的脊柱弯成了“S”型，侧弯38度。

黄爱兵表示：“每年暑假，来医院求医的学生络绎不绝， 许多孩子来检查有没有脊柱侧弯。

这不，当天的门诊结果令人震惊，一个上午就发现了6个脊柱侧弯的孩子，最大的17岁，最小的只有9岁，都有不同程度的脊柱侧弯，最严重的侧弯角度有59度，需要手术治疗。”

此病在青春期会快速进展

脊柱本应是一条直线，如果从后面看到脊柱向左右的方向弯曲，就表示患有“脊柱侧弯”，医学上称为“脊柱侧凸”。

“脊柱侧弯青少年中很常见，发病率在1%-3%，且更青睐身材瘦弱的女生。”黄爱兵说，脊柱侧弯由多种病因引起，可为特发性、先天性和继发性等。

其中以特发性脊柱侧凸最为常见，绝大多数没有症状，很少会感觉疼痛，往往都是通过日常体检，或父母注意到孩子存在高低肩、后背不平等情况才发现。

脊柱侧弯的早期会引起脊柱外观畸形，但随着畸形进展躯干失平衡会导致肌肉的疲劳和疼痛、躯干塌陷导致心肺功能异常，还可以由于神经压迫造成疼痛、麻木，严重者可导致瘫痪，所以一定要重视疾病的早期诊断和早期治疗。

发现下列征象，警惕是否有脊柱侧弯：

一侧髋部比另一侧高，腰部不对称，弯曲的凹面看起来比凸面高；一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”，通常右肩高较为多见；领口不平，一侧肩部比一侧高；女孩双乳发育不均等，左侧乳房往往较大。但正常女孩有30%存在双侧乳房不对称的情况，应加以区别。

早发现早干预可避免手术

黄爱兵提醒：“脊柱侧弯发现的越早，通过非手术方法进行治疗的机会越大，早期发现脊柱侧凸并进行正确治疗可防止出现严重的继发症状。”

目前，治疗青少年脊柱侧弯主要有三种方法：观察随访、支具治疗、手术治疗。

一般情况下，侧弯度数小于25度，可根据孩子的发育情况，选择3个月、6个月或是一年定期复查，观察进展；侧弯度数在25度与40度之间，根据孩子的体态，可考虑进行支具治疗；侧弯度数如果大于45度，且仍处于发展期，或是一经发现就已达到50度及以上，则建议尽早进行手术干预。

黄爱兵说，“青少年特发性脊柱侧弯如果要手术，最佳手术时机就在10—18岁之间。而且是越早做效果越好，风险和手术创伤也相对更小。等到年龄大了，骨头越发僵硬，甚至出现继发弯，那时候手术的创伤范围大，风险也高，术后还更容易出现并发症。”

需要注意的是，有些家长担心脊柱侧弯手术的创伤大，舍不得让孩子做手术，寄希望于通过推拿、按摩、正骨等方法来治疗，这是不妥当的。

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