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怀孕早期可以做阴道B超吗?

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发表于 江苏泰州

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怀孕早期能不能做阴道B超检查呢?


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真的会影响胚胎发育,

影响孩子的智力吗?


有些人甚至把早期自然流产归因于阴道B超,这其实都是对阴道B超的误解。


什么是阴道B超?


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阴道B超,又叫做腔内B超,是将长形的探头放入阴道或者是肛门来进行观察盆腔脏器的一种检查方法。


它与腹部B超检查的内容差不多,都是用来检查子宫和卵巢有无肿瘤及其他相关疾病的,不过图像显示更加清晰,并且被检查者也无需憋尿。


孕早期阴道B超有没有必要做呢?


为监测孕囊的部位、胎儿的生长发育情况,降低畸形儿和有缺陷儿的出生率,早孕期阴道B超检查显然是很必要的。早孕期做阴道B超检查有以下几点好处:


1.清楚地了解孕囊的位置是否正常,明确是宫内还是宫外妊娠(俗称宫外孕)。


2.核实孕周、判断胚胎发育情况。


根据孕囊的平均直径、胎芽大小、胎儿的头臀长判断孕龄,有助于中晚孕期间判断胎儿发育的状况。


经阴道B超胎芽大于5mm时,应该见到胎心搏动。


如果没有见到胎心搏动,提示有胚胎停止发育 的可能,应定期复查。


3.判断胚胎的数目,这是早期诊断是否多胎妊娠的最准确的方法。


4.观察胎盘的早期发育。


妊娠6周时,胚胎的叶状绒毛膜与子宫的底蜕膜开始形成原始胎盘,妊娠8周,就可以辨认出胎盘了。


5.及早发现子宫、附件的异常。了解是否有子宫畸形、肌瘤以及附件区肿物等等。


由此可见,B超的确在早孕的诊断与疾病的鉴别诊断方面有重要的应用价值。


阴道B超的检查方法


阴道B超是在超声机上再加一个长形探头,套上薄膜,由医生或患者自己将探头伸入阴道进行检查,重点检查宫颈和子宫内膜。


其步骤主要如下:


1、被检者需要先将尿液排干净,而后按照医生的嘱咐躺下。


2、在长形探头上套上专用薄膜,并涂抹上专用的消毒剂。


3、由医生或是被检者自己将探头送入阴道,需要注意的是,操作者需要戴上专用的手头,一定要将探头送入阴道穹窿部。力度也要注意适中,以免伤害阴道。


4、医生在进行检查时,可倾斜或推拉、旋转探头柄,以观察盆腔结构,从而到达检查的目的。


在做阴道B超检查的时候,需要注意如有不适应及时与医生沟通。


另外,在检查前也应与医生说明自身的状况,并且在检查当天要穿方便脱换的衣服和鞋子。


孕早期阴道B超对胎儿有影响吗?


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相信这是准爸妈们最关心的问题。


一般认为B超是一种声波传导,不存在电离辐射和电磁辐射,对人体组织没有什么伤害。


事实上,医学使用的B超是低强度的,低于安全阈值;早孕期检查的时间短,一般不超过3分钟,并且是非定点的滑行检查,对胚胎来说是基本安全的,至今尚没有B超检查引起胎儿畸形的报道。


换种说法,早孕期必要的少数B超检查的危害可能还不如您在生活中使用微波炉和手机的辐射强度大呢!


多年来,科学家们对诊断用的超声是否对胎儿发育是否有影响进行了持续不断的理论和临床研究,多未发现明显的不良影响。


什么情况下需要尽早做阴道B超检查?


大多数疾病都有一些先驱症状,如宫外孕、自然流产、葡萄胎等与妊娠相关的疾病,常常会有阴道出血、腹痛。


因此,出现阴道流血、腹痛提示是异常情况,要考虑出现上述疾病的可能,应尽快就诊,行阴道B超检查明确诊断,以免延误病情。


此外,对于一些如宫外孕的高危人群,多次人工流产、药物流产术后,急慢性盆腔炎病 史、输卵管通而不畅、使用过紧急避孕药等等,最好尽早行B超检查,明确孕囊的部位。


阴道B超和盆腔B超的区别


阴道B超与盆腔B超检查的内容相似,都是用来检查子宫及卵巢有无肿瘤及其他疾病的,如子宫肿瘤、子宫内膜异位、子宫畸形、卵巢肿物、盆腔内炎性肿块或脓肿等。


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与盆腔B超相比,它的优点主要在于:


1

不用最大限度的憋尿


这样被检查者就不用在检查前大量喝水,更为被检查者免去了憋尿的烦恼,不用在检查前2-3小时停止排尿。


2

图像更清晰


图像清晰的好处在于能够更加明确的诊断子宫内是否异常,更给医生提供了很好的诊断依据。


3

检查结果更准确


因使用的是高频探头,能够就近检测到子宫及卵巢的发育情况,比起盆腔B超来检查结果会更准确一些。


4

更适合于腹壁肥厚、卵巢位置过深,或腹部


B超检查有困难的人群


腹壁肥厚、卵巢位置过深都会加打腹部B超检查的困难,这时候利用阴道B超代替无疑是一个很好的选择。


在临床医学上,阴道B超可用于卵泡监测、早孕诊断、早期异位妊娠,并可检查子宫是否有肌瘤、宫腔是否病变等。


还可检查一些其他妇科病症,如滋养细胞肿瘤、盆腔肿块、炎症等。


不过阴道B超不可用于阴道有炎症或是其他疾病的患者,如属于这类人群,需选用盆腔B超。


生活需要理性,更需要知识!在阴道B超检查方面,我们需要理性思维!



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李琴

泰州市人民医院超声科 副主任医师

擅长:妇产超声诊断,包括早孕期胎儿超声筛查,胎儿系统超声筛查,高危胎儿产前超声检查及妇产科疑难疾病超声诊断


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