为民办实事 | 95岁老爹突发胸口不适，一查心梗发作！泰州四院胸痛中心1小时打通生命通道

沐小悠

随着寒潮时不时来袭，今年的11月似乎比往年更冷。气溫骤降,也导致这段时间泰州市第四人民医院（简称“泰州四院”）的心梗患者数量明显增加。日前，一位95岁老人突发心梗，好在医院开通绿色通道成功抢救，从入院到完成手术，全程仅1个小时。

发现心梗苗头，开启“绿色通道”

95岁的张爹平时经常注意锻炼，身体一直较为硬朗。10年前，张爹曾在泰州四院看过心脏毛病，往后时间里，他只是用药物来控制病情，从没有住院治疗，“我不想浪费国家的钱。“老人如是说。

可11月23日晚间7点左右，张爹说自己胸口有闷痛，看起来并不是十分痛苦，家人以为只是普通的心脏不适，天色已晚，决定隔天到医院就诊。第二天上午9点40分左右，他们来到泰州四院进行心电图检查，很快发现老人的心脏有了新情况。

当时心电图上显现ST段抬高，结合患者之前的胸口闷痛症状，怀疑可能是急性心肌梗死，就是心梗。为进一步明确病因，胸痛中心立即为其安排抽血检查，同时开通了绿色紧急通道，迅速做好手术准备，为患者争取宝贵的救治时间。

“我们把这些工作串联起来，主要高度怀疑患者有心梗，一旦进一步检查结果证实，就可以第一时间为其做手术。”泰州四院心内科主任陈阿娣说。血液检查显示，患者的心肌酶谱达到一个高数值，毫无疑问是心梗。

在各项准备齐全后，张爹10点02分进人导管室，接受了冠状动脉造影术和支架植人术，10点40分手术顺利结束，此时距离他入院做心电因检查，仅过去1个小时。“患者的血管已出现 100%的堵塞，如果不能以最快的速度打通血管，会造成心律失常、心源性休克、猝死等严重后果，更何况患者已经95岁高龄。”陈阿娣表示，当前患者在逐步恢复律康中。

心梗来势汹汹，冬季更要当心

此次治疗如此快速和顺利，除了得益于泰州四院胸痛中心果断行动和过硬的心梗治疗技术外，也离不开家属的积极配合。陈阿娣回忆，在与患者家人解释要进行手术和安装支架时，张爹家人表示百分之百的信任和理解，全力支持医护人员的各项治疗工作。据悉，虽然该院胸痛中心绿色通道面向所有高度疑似心梗患者，精简程序提高抢救效率，但经常遇到“拖后腿”的患者家属，当听到要紧急做手术，他们往往会犹豫再三，以为自己是审慎决策，殊不知拖延了宝贵的抢救时间。

在众多心脏疾病中，心梗来势汹汹，死亡率高。据国家心血管病中心统计，我国每年心源性猝死者55万，平均每分钟约有1人死于心源性猝死。而心梗的典型症状是脑骨正中间或中间偏左的地方出现心绞痛，有濒死、压迫感，可持续5-15分钟或以上，还有人伴有出汗、恶心等表现，当出现上述症状就要高度怀疑是心梗，赶紧拨打120急救电话。“有的患者即便已感觉到心脏发出警报依然不重视，拖了2天才到医院，这时候已经丧失了手术机会，猝死概率非常高。”陈阿娣说。

眼下随着寒流来袭，强冷刺激下使血流减缓，心肌耗氧量增加，出现急性心肌缺血；同时血小板也易凝聚，血液黏稠度增大，容易形成血栓诱发心梗。本身有心胜病史或患有三高症（高血压、高血脂、糖尿病）的中老年人要尤为提高警惕，一旦疑似心梗，必须争分夺秒地就医，迅速做心电图检查和心肌酶谱测定，紧急开通闭塞血管，以挽救心肌，挽救生命。

专家介绍

泰州四院

陈阿娣

心内科主任、主任医师，擅长难治性心衰及心脏介入治疗，任泰州市心血管内科专业委员会委员、中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会江苏联盟委员。为泰州市311工程第二层次培养人才。能开展心内科常见病、多发病的诊治。多次外出进修学习，能独立开展永久起搏器植入术。能开展冠状动脉造影及支架植入术，取得了良好的社会效益。取得了冠心病介入、心律失常介入手术资质。通过引进新技术、新项目，提高了所在科室的竞争力，受到了更多患者的关注。多次参加省内外的学术交流，不间断的吸取新的专业知识，把握专业发展动向。积极开展心内科科研活动，完成了多项科研成果，在省级以上期刊及核心期刊发表论文多篇，发表SCI论文多篇。多次获得市级优秀论文奖、区级科技进步奖。