如今谈起ECMO,我想很少会有人不知道疫情期间湖北首次成功运用ECMO救治了一位新冠肺炎患者。
自此这个在业内早已名声赫赫的仪器正式进入公共视线。
ECMO作为 重症医学的一种挽救性治疗技术 它从死神手中抢救病患 重新界定生与死的界限 “能救命”、“有奇效”、“费用昂贵”等等
泰州市人民医院西四区 自开展ECMO技术以来 6天6夜PK重度ADRS 争分夺秒Battle重症心肌炎 挽救赌气服药花季少女 夺回熬夜游戏心梗少年 ......
日前 此“神器”再次为 一名重症肺炎患者赢得了生命争夺战!
家住兴化的孙大爷今年五十多岁,受凉后出现“胸闷气促,伴胸痛、干咳”至当地医院就诊。
经过一个多月调理,小小“感冒”怎么反反复复、久治不愈,还愈发加重了?
带着心中疑惑,心急如焚的家属决定送孙大爷前往泰州市人民医院治疗。
11月30日晚,孙大爷到达总院区急诊。
“呼吸急促、血氧饱和度只有67%!通知ICU!”
时间就是生命,患者即刻被送至西四区重症监护室进行抢救。入科后,医生立即给予气管插管接呼吸机辅助呼吸、补液升压、抗感染、平喘化痰等治疗。
患者的胸部CT显示两肺全“白”了,管床医生决定采用经纤支镜肺泡灌洗及俯卧位通气治疗。 然而,经过一天一夜的俯卧位,这个以往能够发挥奇效的治疗,这次并没有改善孙大爷的肺功能。
“看来要使出我们的“王牌杀手锏”了。”重症医学科叶纪录主任说道。
“ECMO!” “ECMO!” “ECMO!” 大家齐声说道
西四区ECMO团队取得家属知情同意后,迅速就位,凭借以往多次经验,在最短时间内完成了管路连接、预冲、穿刺置管。
ECMO成功开始流转。
在ECMO支持下,患者呼吸、循环状态均开始有所改善,但ECMO仅仅是维持孙大爷生命的武器,肺部感染问题仍然严峻,同时由于严重的肺部炎症,患者还并发了急性肾功能不全。
管床医生决定ECMO联合CRRT来综合治疗,减轻肺部炎症。
然而,ECMO+CRRT的抗凝、心肺功能差补液量的控制、并发症的防治等等这些后续的管理需要更加精细严谨的监测和护理,不可有丝毫的差错。
不过,这些对于现如今有着丰富经验的医护团队来说,已然不是什么难题,从开始的摸索探求,到现在的得心应手,西四区ECMO团队一次次总结经验,不断丰富自己。
经过综合治疗,孙大爷各项指标显著改善,团队决定撤除ECMO。
在ECMO脱机过程中,血管外科主动介入,帮助血管维护,有效控制了出血、栓塞等并发症,成功!
“呼~”拔除气管插管后的孙大爷长长舒了一口气,“这些天,辛苦你们了,感谢你们!”孙大爷带着嘶哑的声音一字一句的缓慢道出这句话。
听到这声感谢,这些天医护人员再辛苦的付出,都值了!
目前,孙大爷神志清楚,生命体征平稳,吃嘛嘛香,不日将转入普通病房。
生命之灯因热情而点燃,生命之舟因拼搏而前行!
泰州市人民医院西四区医护团队用责任心和精湛技术与死神抗争,他们将永葆初心,不忘使命,为泰州人民的健康保驾护航!
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