拥有泰州地区最快的刀,配备世界先进的机器人助手,坐拥IQQA可视化评估和虚拟化切除系统,让泰州市人民医院肝胆胰外科如虎添翼,从容应对“隐形杀手”,为生命续航。
他们要对付的这个“隐形杀手”叫肝癌,提到肝癌,多数人多把它和死神挂钩。
最近70岁的蔡大爷就被这个“隐形杀手”盯上了,蔡大爷平素身体健康(当然是自己感觉健康),10天前感觉上腹部胀痛,于是在当地医院做了检查,发现肝上有占位,肝上长东西了,这还了得,一家人吓得不轻,赶忙来到泰州市人民医院进一步确诊。
完善相关检查后,肝胆胰腺外科主任张长和博士告诉他,这是一个原发性肝癌,位于肝脏右侧尾状叶,属于肝脏手术中公认的困难部位,手术是首选。
蔡大爷说我肝功能正常呀?
怎么突然就得肝癌呢?
张长和博士介绍:我们的肝脏是个傻大个,性情憨厚,它承担了分泌胆汁、代谢、解毒、造血、凝血、免疫等繁多的工作,任劳任怨。
只要有30%的肝细胞在正常运转,就能维持身体代谢。而且肝内没有痛觉神经,因此早期没有明显的不适,一旦有症状,往往已经到了晚期。
肝癌细胞的生长能力很强,且肝脏内具有大量的血管和淋巴管,四通八达,可以将癌细胞运送出去,从而在其他部位形成新的肿瘤。
一般从发现进展到晚期最长不超过一年。所以才称它为“隐形杀手”。
虽然有些恐惧和不安,蔡大爷还是赶紧住了下来。
手术怎么做?
蔡大爷一家有些忐忑。
因为蔡大爷的肝癌长径达到16cm,手术风险大,为了手术成功,张博士团队必须做到心中有“雄策”,根据蔡大爷的病情他们展开了全科讨论,同时利用IQQA可视化评估和虚拟化切除系统,分析了可能遇到的困难及解决办法,对术式进行了充分预演。
推演结束后,张博士拿着三维图片,给蔡大爷讲解如何进行精准肝切除,并告诉他手术中会用泰州地区唯一的“Cusa”超声刀,可以彻底清除病灶同时最大化保留健康肝实质,并减少出血。同时他会采用肝脏血流阻断技术控制出血。
当得知这样的手术张博士每年都做上百例,蔡大爷的心踏实了许多。
3月2日,张博士带领的手术团队为他进行手术。
术中发现肿瘤挤压下腔静脉,稍有不慎就可能损伤下腔静脉,导致术中大出血、空气栓塞等从而危及生命,且巨大的瘤体严重限制术者的视野和操作空间。
团队凭借精湛的手术技能和丰富的经验,经过5个小时,成功将瘤体侵犯的右半肝及尾状叶完整切除,最大程度地保留了残肝功能和肝中静脉完整,取出的标本重量达2.4kg。
术后,在科室护理团队的悉心护理下,蔡大爷身体状况恢复良好,各项检验指标正常,现已出院。
据了解,泰州市人民医院肝胆胰腺外科是泰州地区首家实施精准肝切除的科室,能够为肝癌患者提供个体化的精准治疗。
在复杂肝肿瘤的治疗中,术前对肿瘤可切除性的精准评估、术中精准的手术操作以及术后精细的康复护理,每一步都至关重要。
张长和博士提醒,目前已经针对肝癌开展了多学科合作诊治,对那些复杂的肝肿瘤,将采取肝胆胰外科、肿瘤科、影像科、介入科等多个学科联合诊治,为患者提供一个最佳的治疗方案。
对那些巨大肝肿瘤,外科手术切除是患者有可能获得长期生存的唯一手段,这类手术还可以使用达芬奇机器人进行。