中国麻醉周 | 从"睡一针"到"无痛人生"：你不知道的麻醉世界

清酒与歌

2025年3月24-30日

是我国第九个“中国麻醉周”，

今年的主题是

“生命至重，大医精诚

守生命保驾护航，护健康安逸绵长”。

旨在提升公众对麻醉学知识的了解，

确保手术过程中的安全，

改善患者的诊疗体验，

以及加速术后康复。

提到麻醉医师，很多人只记得他们戴着口罩、帽子，默默在手术室里“打一针”，对麻醉存在一定的焦虑和恐惧。今天，泰州四院麻醉科主任王志国带您聊一聊手术室里神秘的“麻醉”。

01

什么是麻醉？

麻醉就是用药物或其他方法，使患者整个机体或机体的一部分暂时失去感觉，以达到无痛的目的。麻醉的目的是在手术时帮助患者解除痛苦，保证患者安全，为手术创造良好条件。

02

麻醉的分类

①局麻：一般适用于体表的小手术；

②神经阻滞：适合上下肢手术；

③椎管内麻醉：将麻醉药注射到椎管内不同层次，以保证手术区所在的平面失去痛觉，便于手术进行；

④全麻：最为复杂，就是通过静脉麻醉、吸入麻醉等，让患者完全失去知觉，适合时间较长、较复杂的手术，这一过程中需要麻醉医师全程监测生命体征，并随时处理各种可能出现的突发状况。

03

手术前一天，麻醉医生

为何进行评估

因为麻醉药物是有一定风险的，它会短时间内影响人体的生理功能。一些中老年患者，如患有糖尿病、哮喘、气管炎、心脏病的需如实告知医生自己的以往病史，使麻醉医生有所准备，以免影响生命安全。

04

麻醉前为何要禁食？

因为肺对外来物体是有保护性反射机制的，如胃内的食物有时会随胃酸反流到气管，保护性反射机制就会启动，防止它们进入肺内。但麻醉以后这些反射就消失了，如果任由胃酸反流，那么对肺的刺激就非常大，常引发吸入性肺炎，可导致呼吸衰竭，影响生命，所以麻醉前一定要禁食。

05

全麻方式

药物进入体内的途径中，较多见的是经静脉途径，其次是经呼吸道吸入。另外，因不同情况，可采用经鼻滴入麻醉药物（见于小儿麻醉）、经口服如给药、经肛门给药、肌肉注射给药或者经皮贴剂给药等方式。无论哪种给药方式，其最终作用部位都是人的大脑。

全麻过程中，药物是持续不断进入体内，由麻醉医生精确掌握药物的剂量，麻醉作用效果从手术开始之前一直到手术结束以后。所以，全麻过程中不会疼。正常情况下，全麻过程中也不会醒。

06

全麻结束后，什么时候能醒？

一般情况，手术结束以后（切口缝完最后一针）30分钟以内即会苏醒。这个时候，患者可以清晰地回答问题，但是由于体内仍然有药物残留，一部分人对此期间的记忆是缺失的，需再过几个小时完全恢复。有些危重症手术，因需要进入重症监护室进一步治疗，这时候的患者是非苏醒状态。

07

麻醉会让人变傻吗？

麻醉的本质是可逆的中枢神经抑制麻醉通过药物暂时抑制中枢神经系统功能，达到镇痛、意识消失、肌肉松弛和遗忘的效果，一般不会对脑细胞造成永久损伤。

麻醉对不同人群的影响不同：

（一）对健康成年人的影响。大量临床研究表明，单次或短期的全身麻醉对成人的记忆力、智力等认知功能无长期负面影响。

（二）对儿童的影响。儿童大脑处于发育阶段，部分动物实验提示麻醉可能对神经发育有潜在影响，但人类研究尚无定论。目前医学界共识是：必要的手术麻醉利大于弊，医生会综合评估风险，选择最低有效剂量并缩短麻醉时间。

（三）对老年人的影响。老年人因代谢能力下降，术后可能出现短期认知障碍（如记忆力减退、情绪波动），称为“术后认知功能障碍”（POCD）。这种现象通常与年龄相关脑功能衰退、手术创伤等因素叠加有关，而非单纯麻醉导致。

（四）对特殊疾病患者的影响。患有阿尔茨海默病、帕金森病等神经系统疾病，或长期酗酒、肝功能异常者，麻醉风险可能增加。这类人群需术前详细评估，调整麻醉方案。

科室介绍

泰州四院麻醉科是集临床麻醉、急救复苏、疼痛诊疗、医教研于一体的一级临床科室，担负着全院手术病人的麻醉、危重病人的抢救治疗以及疼痛疾病的诊治，为手术患者提供一流的环境和完善的服务，为全院手术病人的安全保驾护航。

麻醉科开展有疼痛门诊，以及日间手术的专职麻醉，现有麻醉医生15名，主任医师2名，副主任医师3名，护士23名。学科带头人李晓晖主任为泰州市医学会麻醉学会委员，泰州市麻醉科医疗质量控制中心成员。现有装备一流的层流手术间12间，拥有麻醉机、多功能监护仪、电击除颤仪、血气分析仪、纤维支气管镜、视频喉镜等先进设备。麻醉科担负着临床科室的麻醉、术中监护、急诊心肺脑复苏及护理工作，常规开展全身麻醉、椎管内麻醉、区域神经阻滞、动静脉穿刺置管术、血气分析、肺隔离技术、控制性降压技术、慢性疼痛治疗和癌症疼痛治疗以及术后PCA镇痛等项目，以及无痛胃肠镜、无痛人流、无痛分娩、无痛支气管镜等无痛诊疗服务。拥有可视喉镜，纤支镜等各种困难气道处理的可视化技术工具和解决能力。

专家介绍

王志国

中共党员，泰州四院二支部组织委员。麻醉科主任、副主任医师。

毕业于苏州大学医学院临床医学系，擅长各类全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞等多种麻醉，有着丰富的临床经验。曾医疗支援陕西省长武县人民医院半年。工作以来，一直秉持“减轻患者痛苦”和“挽救患者生命”的行医理念。

李晓晖

主任医师。毕业于镇江医学院医疗系。江苏省医学会麻醉学分会骨科学组委员。从事麻醉工作30多年。先后在上海第一医科大学附属中山医院麻醉科进修麻醉一年、在上海市胸科医院麻醉科进修麻醉一年。

擅长全身麻醉、硬膜外麻醉、腰麻、各类神经阻滞的麻醉方法。对脑外科、胸外科、普外科、泌尿外科、妇产科等各科手术的麻醉有较强的应对能力。并能熟练开展心脏外科的手术麻醉，如先天性心脏病、瓣膜病变置换手术等的麻醉。近年来配合开展了无痛胃肠镜的检查和治疗工作。在省级以上刊物发表医学论文10余篇。

谢月峰

麻醉科副主任、主任医师。毕业于南京医科大学临床医学系，先后在上海市胸科医院、无锡一零一医院麻醉科、上海第十人民医院麻醉科、南京鼓楼医院疼痛科进修学习。海陵区第三期 “213优秀科技人才培养工程”培养对象，在国家级期刊杂志上发表论文数篇，多次被评为院内十佳医生，对麻醉理论有比较深刻的研究，精通各类麻醉适宜技术，特别是神经阻滞治疗。

擅长各类全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞等多种麻醉方法的应用，致力于老年患者、急危重患者、微创手术患者的麻醉管理，以及在术后镇痛、分娩镇痛、无痛胃肠镜等各类疼痛治疗方面有着丰富的临床经验。成功实施近万例的手术麻醉，无一例差错和事故。2020.5-11医疗支援陕西长武县人民医院麻醉科半年，深受当地群众好评。

杜大春

副主任医师，中国医药教育协会麻醉专业委员会委员，获得海陵区“优秀医师”，医院“十佳医师”、“十佳宣传员”等荣誉称号。

擅长心胸手术麻醉、小儿手术麻醉、高龄患者和危重患者手术麻醉，无痛胃肠镜、无痛ERCP等无痛诊疗,以及超声引导下区域神经阻滞麻醉、动静脉穿刺等技术，熟练开展支气管镜检查的镇静镇痛，椎管内分娩镇痛以及超声引导下腹横肌平面阻滞用于腹部切口镇痛等技术。