仅57分钟！与心肌梗死赛跑，看胸痛中心如何赢得生机

是阳光

2025年4月2日10时40分，一名54岁男性患者因突发持续性胸痛2小时，被紧急送往我院急诊科。接诊的主任中医师王婧迅速为患者安排心电图检查及心肌酶检测，依据检查结果，初步诊断为“急性ST段抬高型心肌梗死（前间壁）（STEMI）”。病情危急，患者随时可能出现心源性休克、恶性心律失常等致命风险。我院胸痛中心立即启动“急性心梗救治绿色通道”：

10:51

患者到达急诊，即刻完成首份心电图并测量生命体征；

10:54

心内科值班医师李茹会诊，结合心电图及症状明确诊断，决定行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）；

11:04

启动导管室准备，同时完成术前谈话、抗血小板药物预处理；急诊医护及安保人员携带除颤仪等急救设备快速护送病人至导管室；

11:20

患者进入导管室，冠状动脉造影显示左前降支近段70%狭窄，发出第一对角支后100%闭塞，心肌缺血范围广泛；

11：48

指引导丝通过病变，到达远端；

11:55

完成球囊扩张及支架植入，血流恢复TIMI 3级，D-to-W时间57分钟，远低于国际指南推荐的90分钟标准。

术前

术后

手术在心内科曹军主任的协调指挥下有序开展，台上，主任医师庞胜峰与副主任医师武报佳强强联手，台下DSA医技人员何雨妍、李义荣紧密配合，整个过程有惊无险顺利完成。术后，患者被转入CCU（冠心病监护病房）进行监护治疗，胸痛症状完全缓解，后续接受个体化康复方案，病情平稳后，患者顺利出院。

“对于急性心梗患者，时间就是心肌，心肌就是生命。”我院胸痛中心医疗总监曹军主任表示：“D-to-W时间的达标，不仅是单一科室的技术体现，更是医院胸痛中心全流程优化、团队快速响应的成果。我院始终将缩短急性心肌梗死患者总缺血救治时间作为核心目标，通过流程再造、信息化预警、公众科普等措施不断优化我院胸痛中心建设。此次成功救治案例，再次印证了规范化胸痛救治流程在危急重症中的关键作用。

目前，我国每年新发心梗患者超百万，及时识别胸痛症状、第一时间拨打120并选择具备PCI能力的医院，是提高救治成功率的关键。我院将持续提升急诊急救能力，为区域心血管疾病患者提供更高效、优质的医疗保障。

小贴士

急性心梗典型症状包括持续不缓解的胸闷胸痛，大汗气急；不典型胸痛可表现为恶心呕吐、颈部束缚感、牙痛等症状，当出现上述情况时请立即就医，切勿拖延！