重型颅脑损伤和脑出血患者的福音-颅内压监测技术

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何为颅内压（ICP）？

颅内压（ICP）：是指颅内容物（脑组织、血液和脑脊液）对颅壁产生的压力，以脑脊液压力为代表。

颅内压正常值：成人平卧时，腰椎穿刺检测脑脊液压力为0.7-2.0kpa（5-15mmHg;70-200mmH2O）。儿童为0.5-1.0kpa（4-7.5mmHg;50-100mmH2O）。

颅内压增高：当颅内压持续在2.0kpa(15mmHg)以上，引起相应的症状及体征，称为颅内压增高。

颅内压增高的后果

1、脑血流量降低和脑缺血；

2、脑移位和脑疝；

3、脑水肿；

4、Cushing综合征；

5、胃肠功能紊乱和消化道出血；

6、神经源性肺水肿；

何为颅内压监测？

颅内压监测是将导管或微型压力传感器探头安置于颅腔内，导管或传感器的另一端与ICP监护仪链接，将ICP压力动态变化转为电信号，显示与波屏或数字仪上，并用记录器连续描记出压力曲线，以随时了解ICP的一种技术。

颅内压监测有何意义？

1、早期发现颅内伤情变化，早期予以处理；

2、判断脑灌注压与脑血流量；

3、指导临床治疗；

4、有助于提高疗效，降低病死率；

5、有利于早期判断患者预后；

颅内压监测有何并发症？

主要有感染、出血、堵塞、移位，大量临床应用表明有创ICP监测技术的并发症不常见。

神经外科简介

泰州市临床重点专科，开放床位42张，拥有独立神经外科重症监护室，设床位5张。拥有主任医师1名、副主任医师2名、主治医师3名，住院医师2名，其中中华医学会创伤学分会神经创伤专业委员会委员1名、泰州市医学会神经外科分会委员1名。

科室拥有专用神经外科手术室，莱卡手术显微镜、显微手术器械、脑立体定向仪及开颅动力系统，有进口颅内压监测仪、亚低温治疗仪、呼吸机、多参数监护仪、气压治疗仪等先进设备。

科室诊治神经外科的常见疾病，具备开展显微神经外科、介入神经放射外科、立体定向治疗的设备及技术。开展各型颅脑创伤手术、高血压脑出血手术、颅内肿瘤切除术、颅内动脉瘤手术及介入治疗、功能神经外科手术、颅骨骨折整复术、颅骨缺损成形术、脑积水分流术等。在泰州地区率先开展微创颅内血肿穿刺针治疗亚急性、慢性硬膜下血肿以及部分高血压脑溢血。率先利用动态颅内压监测系统，为神经系统危重病人的诊治提供了更精准的方案。在重症颅内感染治疗方面积累一定的研究，成功救治多位重度颅内感染病人。

近年来，承担市级课题等科研立项5项，获市科技进步奖2项，区科技进步奖1项；发表国家级期刊以上论文30余篇，其中SCI收录1篇；先后承办省、市级等继教学术会议。目前科室是中国人民解放军无锡101医院全军颅脑创伤救治中心协作科室，同济大学附属上海第十人民医院神经外科联盟单位，并与上海、苏州、无锡等地医院开展交流合作，科室医疗技术水平取得较大的发展。

专家介绍

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