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实力四院|新技术!为泰州血透患者带来福音!

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发表于 江苏泰州

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随着社会的进步,医学的发展,目前医疗行业越来越提倡安全化、舒适化、无痛化。围手术期麻醉镇痛指南表明,神经阻滞作用越来越重要,其优点是对患者全身病理生理影响小;完善的镇痛效果,可以减少患者术后并发症;改善术后恢复质量;节约医疗费用。

可视化医疗技术的发展,特别是医学影像技术的进步,超声引导下可视化定位,使得神经阻滞麻醉技术发生革命性的变化,实现了围术期有效镇痛,极大提高了患者对医疗的满意度,越来越受患者和临床医生的喜爱。

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王奶奶是泰州四院血液净化中心的一名患者,已经血透治疗6年了。近期王奶奶来院透析时,发现内瘘流量不足,不能进行正常透析。方亚祥主任查看病人后,建议患者行日间内瘘手术干预,术后就可以办理出院,不影响患者下次透析治疗。考虑患者高龄,已经进食,为减轻患者术中痛苦,在泰州四院麻醉科副主任医师杜大春的协助下,术前行经超声引导下肌皮神经阻滞麻醉,术中麻醉效果满意,王奶奶术后恢复良好。以往此类手术予以臂丛神经阻滞麻醉,需要禁食6小时,使得日间手术的效率受到影响。麻醉科副主任医师杜大春根据要求开展了肌皮神经阻滞麻醉。患者不需要禁食,术后对上肢活动没有影响。

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杜大春为患者实施超声引导下的肌皮神经阻滞麻醉

超声引导下肌皮神经阻滞,让麻醉更精准。超声下可以直接定位到目标神经,其阻滞位置准确,并发症少,成功率高,起效时间迅速,持续时间长,可以对麻醉药量有效控制,从而实现最佳治疗效果。超声引导下神经阻滞有效降低患者的痛苦感,增加患者舒适度,进而提升患者对麻醉的满意度。

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泰州四院长期开展日间通路手术,如自体动静脉内瘘成形术AVF(包括腕部桡动脉-头静脉内瘘、鼻咽窝内瘘、背侧肢转位内瘘、贵要静脉转位内瘘、肘部高位瘘、Gracz瘘)、内瘘溶栓、碎栓、取栓、肿胀手、疑难内瘘的修补、狭窄的补片处理、血管闭塞开通,DSA及B超引导下内瘘球囊扩张术(PTA)等手术,超声引导下肌皮神经阻滞麻醉的应用,可以为这些患者提供更好的术前麻醉,并且术前术后不需要禁食,缩短日间患者停留时间,不仅提高医疗质量,降低医疗成本,更是提升患者就医体验,为患者带来福音。

专家介绍

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泰州四院

方亚祥

主任中医师,安徽理工大学医学院硕士研究生指导老师;泰州市第四人民医院中医科主任兼中西医结合肾病专科、血液净化中心主任;同济大学附属上海第十人民医院血透血管通路泰州分中心、高尿酸痛风泰州分中心主任。擅长中西医结合肾脏病防治、血液净化及血透血管通路技术;擅长中医内科杂病调治,尤其是新冠康复、甲流防治、膏方养生、高尿酸痛风相关疾病防治。

世界中联亚健康专业委员会第四届理事会常务理事;

中国中医药信息学会张仲景研究分会常务理事;

中国民族医药学会肾病分会理事;

中华医学会健康管理分会委员;

苏皖赣血透血管通路联盟常务委员;

江苏省医院协会血液净化分会委员;

江苏省中西医结合风湿病专业委员;

泰州市中医药学会肾病专业委员会副主任委员;

江苏省 “333高层次人才培养工程”培养对象(第三层次);

首批泰州市“百名医学专家”培养工程培养对象;

泰州市青年拔尖人才;

海陵区首届中医药专家学术继承指导老师。

门诊时间:周一全天,周四下午三楼肾内科专家门诊。周四上午,周六上午三楼国医馆中西医结合肾内科专家门诊。

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泰州四院

杜大春

副主任医师,中国医药教育协会麻醉专业委员会委员,2022年海陵区“优秀医师”。擅长心胸手术麻醉、小儿手术麻醉、高龄患者和危重患者手术麻醉,无痛支气管镜、无痛分娩、无痛胃肠镜、无痛ERCP等无痛诊疗,以及超声引导下区域神经阻滞、动静脉穿刺等技术。

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泰州四院

武亚丹

泰州市第四人民医院中西医结合肾病专科主治中医师,医学硕士,中国传统民族医药肾脏病分会青年委员,曾荣获泰州市海陵区“最美青年”荣誉称号。先后参与区、市级课题2项,在核心期刊已发表论文3篇。


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