帕金森病的“开-关”现象怎么办？中医药显疗效！

还能坚持

不是帕金森病患者，可能永远都无法体会到自己像电源一样，被“开关”控制着：

“开”时，像突然被点亮的灯，全身上下舒畅，症状消失，运动自如；

“关”时，灯光熄灭，黑暗笼罩，行走如同带了脚铐般，步履蹒跚。

“我年轻的时候可是干农活的一把好手，家里家外，忙忙碌碌，我家老头子舍不得我，劝我多休息，他总想在我身上装个开关，说停下就停下，这下好了！身体真装上开关了！”73岁的龙奶奶一边风趣的描述着，一边满脸无奈的向脑病科王念主任叙述道......

龙奶奶双上肢运动迟缓逐渐加重已3年余，伴有身体僵硬、肢体震颤、步态不稳，坐立或站立过久时还会出现头晕，并有嗅觉减退，便秘，也曾在基层医院就诊，后自行增加药物剂量，感觉症状有所好转，奶奶还暗暗自喜。可没多久就开启了“被支配的人生”，口服药物后可以短时间活动，很快又觉得无法动弹。

王主任详细询问患者病史并查体后，考虑患者出现了运动并发症—“开-关”现象，将患者收住入院。经过详细的诊查及脑病科团队细致讨论后制定了精准治疗方案，并配合中药及针刺治疗，出院后经长期临床随访，患者有效活动时间明显延长。

帕金森病是一种什么样的疾病？

帕金森病是一种常见的神经变性疾病，一旦发病，其症状将会伴随患者一生，常被称为“沉默的杀手”、永不停息的“震颤”、“慢性癌症”等，但实际上，帕金森病本身不是一种致命的疾病，一般不影响寿命。随着治疗方法和水平的不断创新和提高，越来越多的病人能终身维持高水平的运动机能和生活质量。但是，如果患者没有得到及时和合理的治疗，也容易导致身体机能下降，甚至生活不能自理，最后出现各种并发症，如肺炎、泌尿系感染等。

为什么会有“开-关”现象呢？

开关现象是指帕金森病患者长期使用左旋多巴类药物后的疗效波动，是该类药物的副作用。关闭主要表现为四肢突然僵硬，运动不能，就像断电一样，打开则表现为突然活动正常，四肢僵硬消失，可以自由活动。多与患者擅自调整药物，不规律服药有关。临床工作中常遇到这样的帕金森病患者，他们或是不堪痛苦，或是工作需要，总是强烈地希望“根治”疾病或“控制”病情，感觉症状不好就自行增加用药剂量或频次，这样无休止地加药，有的患者服药量往往高得吓人。自行加药隐患多，在长期较大剂量药物治疗后，疗效常出现突然消失、突然恢复，且患者无法预测疗效何时消退、何时出现。

中医如何改善帕金森并发症呢？

近些年，越来越多的临床和基础研究证实了中医在改善运动并发症，如“开-关”现象等方面的疗效，中医药学的临床应用正在成为帕金森病运动并发症干预的重要措施。

中医外治法在改善运动并发症方面具有疗效显著、副作用小的特点，如刮痧疗法，经辨病、辨证、辨经选择经络、腧穴，一般3~5天为1个疗程，可连续治疗2或3个疗程。还可施以针刺疗法，以百会、风池(双)、曲池(双)、合谷(双)、太冲(双)、舞蹈震颤控制区(双)为主穴，结合证候和经络辨证选取配穴，用平补平泻法或根据病情施用补法，可结合灸法，均取得满意疗效。

专家介绍

王念

主任医师，泰州市“百名医学专家”培养对象。泰州市中西医结合专业委员会常务委员。中华医学会内科分会委员。江苏省中西医结合学会脑心同治专业委员会委员。中华中医药学会治未病分会委员。擅长神经内科各种常见疾病，特别是各种脑血管疾病、椎体外系疾病、颅内感染、癫痫等。