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每年的11月14日是“世界糖尿病日”， 今年的主题是 “了解风险、了解应对” 今天就来谈谈在严寒的冬季 容易发生的并发症及应对措施。 一些糖尿病并发症 应格外值得小心， 因糖尿病并发症截肢的患者 是非糖尿病的10~20倍。 这个冬天，你有做好预防吗? 糖尿病足指与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和(或)深层组织破坏。糖尿病足是糖尿病最严重和治疗费用最多的慢性并发症之一，是糖尿病非外伤性截肢的最主要原因。轻者可表现为足部畸形、皮肤干燥和发凉、胼胝(高危足);重者可出现足部溃疡、坏疽。冬季糖友的皮肤易出现瘙痒、感染、皲裂。足部很微小的损伤往往就会导致糖尿病足，使足部发生溃烂，若不重视，则很容易导致糖尿病足恶化，甚至截肢。 ①穿着透气性良好的鞋子，避免赤足行走，每天检查双足，特别是足趾间。 ②定期洗脚，水温不宜烫，且不可泡脚超过20分钟;洗脚后擦干足趾间。不宜用热水袋等物品直接保暖足部。 ③若足部皮肤干燥，可使用油膏类护肤品。修剪趾甲切忌损伤皮肤，避免自行修剪胼胝(老茧)。
糖尿病周围神经病变，远端对称性多发性神经病变—最常见的类型，以手足远端感觉运动神经受累最多见，通常为对称性，典型者呈手套或袜套式分布，下肢较上肢重。 寒冷可刺激人体血管收缩，血管循环变得缓慢，因此在严冬季节糖友易出现周围神经病变的发病和复发情况。早期会出现肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状，严重时会造成感觉减退或消失、肌肉无力，甚至演变成糖尿病足、截肢等严重后果。如若存在周围神经病变的风险，应及时咨询医生诊断治疗。
冬季节日增多，聚会频繁，会增加血糖波动的风险。血糖波动导致冠心病等心血管疾病的风险比持续性血糖升高更大。同时血糖波动还会导致低血糖发生，严重的低血糖甚至会导致死亡。 ①适度运动(如慢跑、太极拳、骑车等)，时间以日出后气温回升时为宜，注意保暖。应遵医嘱，按医生推荐的频率加强血糖监测并调整治疗方案，尽可能减少血糖异常波动。 ②严格禁烟，延缓糖尿病肾病的发展，缓解高脂血症，利于预防糖尿病并发症，降低心血管疾病发生率及死亡率。 主任医师，内分泌科主任。1992 年毕业于镇江医学院医疗系，毕业后一直从事内科临床工作。1998年至 1999年在江苏省人民医院进修内分泌代谢专业，2012年在上海市第十人民医院内分泌科进修。 现为泰州市内分泌学会委员，江苏省老年医学会内分泌专业委员会委员。先后主持参与两项泰州市科技发展计划项目研究。在省级以上刊物发表学术论文十余篇，多次获得泰州市及海陵区自然科学优秀论文奖，2009 年获海陵区科技进步奖一项。2010 年获“泰州市五一巾帼标兵”称号。2016 年获得“十佳带教老师”荣誉。 擅长糖尿病、甲状腺疾病、继发性高血压、高脂血症、痛风、代谢综合征等内分泌及代谢营养性疾病的诊治，率先在我院开展了胰岛素泵应用及动态血糖监测技术。 主任医师，内分泌科主任助理。泰州市“311工程人才”培养对象，江苏省医学会糖尿病专业组肥胖与营养专业组委员。1998年毕业于南通医学院临床医学系，一直从事内科及内分泌科临床工作。曾在江苏省人民医院及上海第十人民医院进修学习，具有丰富的临床经验。 擅长内分泌科疾病的诊治，包括糖尿病、甲状腺疾病、高血压、痛风、高脂血症等代谢性疾病。曾获“海陵区岗位能手”、“优秀医师”、“优秀带教老师”等光荣称号。 擅长糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等内分泌科常见疾病的诊治。 |
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