泰州市中医院“放疗+免疫”助力癌症患者重燃希望之光

还能坚持

胆囊癌

与肝癌、胰腺癌

并称癌症之王

具有隐匿性、发展速度快、预后差等特征

发现时多已属晚期或进展期

“这几年的抗癌之路不容易啊，我从上海回来本以为没什么希望了，多亏了放疗科的医护人员精湛医术和悉心照料，让我看到了希望，千言万语汇成一句：谢谢你们！”

近日，67岁的唐女士在家人的陪同下将一面印有“医术精湛超一流 服务周到暖人心”的锦旗送到了泰州市中医院放疗科室内。这面锦旗不仅承载着唐女士由衷的感激之情，更见证了她与胆囊癌抗争的艰辛历程和希望的曙光。

2020年2月13日，唐女士接受了胆囊癌根治术，虽然手术成功，但术后病理结果——胆囊腺癌，如同一道沉重的阴影笼罩在她的心头。面对这突如其来的打击，唐女士没有选择放弃，积极配合医生的治疗方案，术后定期复查，用坚定的信念与病魔抗争。

上腹部MRI增强（2020-02-13）：手术前图像

然而，命运似乎并未轻易放过她。2022年底，唐女士出现了阵发性腹痛的症状。经外院CT检查，结果显示胆囊窝、肝门淋巴结转移。MRI检查更是雪上加霜，胃窦部及肝胃间隙出现了占位，肝左叶信号不均，胆囊术后改变，胰体部还有囊性灶。这一切的一切，都预示着唐女士的病情已经出现了复发和转移。

PET/CT（2023-04-13）：放射治疗前图像

随后，唐女士奔赴上海求医，从2023年1月8日至2023年3月25日，共完成了4个周期的化疗。然而，2023年4月13日的PET/CT检查结果显示肝门区、胰头十二指肠旁、腹主动脉前多发转移灶，部分较前增大/新增，代谢增高，肝右后叶新增转移灶，治疗效果不佳，病情仍在进展。

面对病情的恶化，唐女士并没有因此放弃希望。她回到泰州，2023年5月15日，来到我院寻求进一步的治疗。我院放疗科团队迅速为唐女士制定了个性化的治疗方案。考虑到她的病情已经发展到晚期，且存在多处转移，放疗科主任钱永红决定采用局部放疗与免疫治疗相结合的方式进行治疗。放疗靶区范围及剂量都经过了精心的计算和规划，以确保精准打击肿瘤细胞，同时最大限度地保护正常组织。

放疗前定位CT图像（2023-05-16）

放疗结束一个月后复查CT图像（2023-08-18）

从2023年5月17日至2023年7月4日，唐女士共接受了28次的放疗。每一次放疗前，医护人员都会细心摆位及使用图像引导技术来验证位置的重复一致性。放疗期间，同步按期施以替雷利珠单抗和胸腺法新治疗，以增强免疫力，提高治疗效果。放疗结束后，患者病灶消失。随后的复查中，唐女士的精神状态逐渐好转，身体状况正在逐渐恢复。

2024-11-01复查PET/CT

最近一次复查PET-CT的结果显示，腹腔、腹膜后多枚淋巴结并未出现异常放射性摄取，唐女士病情得到了有效的控制。

病房里，唐女士握着钱主任的手连连道谢：“太感谢你们了，中医院真是厉害，他们都说我这病活不了这么久的，能遇到你们我真的很幸运。”

什么是放疗？

放疗又称放射治疗，是指利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。可分为内照射和外照射两大类。

外照射即体外治疗，通过机器运转产生辐射进行治疗；内照射则通过将核素永久或暂时植入患者体内进行治疗。

在目前可治愈的癌症中，手术治疗的贡献度是49%，放疗为40%，而化疗仅仅是11%。所以，放疗的重要地位不言而喻。

放疗是怎么杀死癌细胞的？

放疗是使用高能射线的电离辐射作用杀死癌细胞来治疗肿瘤的方法，和手术、化疗并列为肿瘤治疗的三大手段。X射线、γ射线和带电粒子（如电子、质子和重离子）是用于癌症放疗的常见辐射类型。

这些放射线对癌细胞有一定的杀伤力，可精确针对感染区域进行“猛攻”。它们既能直接破坏DNA，也能在细胞内产生带电基团（如自由基等），从而间接破坏DNA。当癌细胞中的DNA遭到破坏后，就会停止分裂或死亡，最终会被身体自然分解和消除。

与手术和化疗药物治疗相比较，放疗是一种无创的物理治疗方式，它最大的优势就是在杀死肿瘤细胞的同时，能够保持人体组织器官的完整性和机能。

放疗会不会破坏正常细胞？

很多人担心，放疗在杀灭癌细胞的同时，也会杀死大量的正常细胞。

实际上，放疗是局部治疗，通过高能射线对肿瘤进行照射，达到精准消灭肿瘤细胞的目的，对周围正常组织影响很小，通常不会造成太大的损伤。

癌细胞在人体内繁殖的速度远远高于正常细胞，而射线对于繁殖快的细胞更敏感，杀伤率更高，因此在同时受到射线照射的情况下，肿瘤细胞会被先杀死，即便正常组织受到照射，也能够修复再生。

泰州市中医院肿瘤科（放疗中心）

泰州市中医院肿瘤科是泰州市中医临床重点专科，既具有中医药学传统治疗特色，又拥有西医现代化的肿瘤诊断、治疗的先进设备与技术，广泛开展全身以中西医结合的放、化疗为主的肿瘤综合治疗。科室坚持以“肿瘤规范化治疗为基础，强调个体化及精准治疗”的理念，在肿瘤内科基础上发挥中医药特色，开展多学科交叉的肿瘤治疗模式。科室下设肿瘤科病房、放疗中心、肿瘤科门诊。开设专家、专病门诊，擅长中西医结合治疗各种肿瘤疾病。

泰州市中医院放疗中心拥有：美国瓦里安Trilogy直线加速器1台、PHILIPS CT模拟定位机1台、新华模拟定位机1台、LAP激光定位系统1套、Eclipse物理师工作站2套、Somavision医师工作站4套、ARIA放疗局域网络系统1套及美国Sun Nuclear公司调强用剂量分布图检测仪ArcCheck、参考级剂量仪-PC Electrometer、Daily QA3加速器QA系统、1D扫描水箱、RW3平板固体水模等放疗设备。在高素质放疗专业技术人员和先进机器设备的支持下，可以开展各种现代放疗技术，如：全身各种部位恶性肿瘤的旋转容积调强放疗（VMAT）、图像引导放疗（IGRT）,立体定向放射外科(SRS)、立体定向放疗(SBRT)、普通调强放疗(IMRT) 、适形放疗（CRT）等技术。

近年来，科室不断提高技术水平，强化中医优势，在辨治急危重和疑难病方面有了重大突破，为泰州地区肿瘤病诊疗工作，特别是对延缓肿瘤病的进展和改善肿瘤病患者的生活质量及预后等方面做出了积极有效的贡献。