京剧一等奖的秘诀，还得归功于·····

等天亮 · 等天亮

随着季节更迭

儿科门诊里因咳嗽前来就诊的

儿童患者越来越多

小儿咳嗽的情况较为普遍

虽然给孩子打过针、吃过药，用过各类消炎药、止咳药，但一部分孩子咳嗽仍旧反反复复，时好时坏，声声咳嗽，真揪家长的心。

泰州市中医院儿科为小儿“久咳”支招，采取中西医结合，辨病、辨体、辨证诊治小儿久咳，治法灵活，疗效显著。

中西互参，审证求因

10岁的明明（化名）最近就有点烦恼，下周三就要参加海陵区京剧才艺表演了，可是咳嗽都已经3周了还没好，早晚咳得很厉害，咳吐黄绿色痰液，这2周还流白色鼻涕，吃了不少化痰止咳的药也没有明显好转。周日一早，在妈妈的陪伴下，明明来到儿科李亚群医生的诊室，检查排除了儿童肺炎，辨证属痰热咳嗽，李医生根据清肺化痰、宣通鼻窍法开具了桑杏止咳汤，明明口服2天后咳嗽渐止，周三比赛一举拿下了比赛一等奖。

李亚群介绍，小儿咳嗽一定不能见咳就使用镇咳药，只有在刺激性干咳很剧烈时可以临时予一次镇咳药。小儿肺发育还没有成熟，加之冷暖不知自调，容易受到病原体的袭击而出现咳嗽症状，咳嗽的病因很复杂，包括感染性咳嗽和非感染性咳嗽其中感染性咳嗽中近期以病毒性感染、支原体感染为主，细菌性咳嗽不是很多，不建议自行在家加用抗生素，近期不发热的支原体肺炎较多，咳嗽没有好转病程长的建议医院就诊；非感染性比如过敏性咳嗽，鼻涕倒流，心因性咳嗽等都是导致孩子咳嗽迁延难愈的病因，中医药在治疗小儿咳嗽方面具有独特的优势，有时1-2剂中药下去，咳嗽一月余吃了很多抗生素不好的慢性咳嗽就能痊愈。

故在小儿慢性咳嗽治疗上，强调中西互参，以辨识疾病病因，辨体质、辨证，审证求因，以防治久咳。

内外兼治，治法灵活

泰州市中医院儿科是江苏省中医重点专科建设单位，泰州市中医重点专科，已开设儿童咳喘专病门诊，在治疗小儿咳嗽方面积累了丰富的经验，在中医内外治方面的协定方疗效显著。小儿久咳的治疗，中医有内服法及外治法，各具特色，互为补充，方法较多，治法灵活。

中医内治法

中医内治法主要是中药内服法，在辨证、辨体质的基础上，痰热咳嗽者，清热化痰，痰湿咳嗽者运脾化痰，阴虚咳嗽者养阴清肺，气虚咳嗽者益气止咳。中药剂型可选择中药汤剂，或者配方颗粒剂。

止咳祛痰口服液：是泰州市中医院院内制剂，用于儿童咳嗽痰多者。

旋磁白部方：镇肝解痉，化痰止咳，用于儿童百日咳、类百日咳样咳嗽、刺激性干咳剧烈者。

肺脾咳方：祛风解表，健脾止咳，用于儿童过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘。

泻肺平喘灵：泻肺活血，解痉平喘，通腑涤痰，用于儿童哮喘及支原体肺炎。

小儿扶正固本膏方：补肺健脾，用于反复咳嗽、慢性咳嗽、抵抗力差患儿的后期调补。

中医外治法

外治法，包括穴位贴敷、中药泡洗、耳穴压豆、针刺放血等，方法多样，在治疗的同时，又可以提高小儿的抵抗力，为家长解决小儿反复咳嗽带来的困扰。