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一次评估,全方位守护!更“懂”老年人的门诊

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发表于 江苏泰州

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家里老人多病缠身,
吃药一堆,一不小心就容易跌倒
记忆力消退,反应变慢
……
这些信号都在提醒
家中父母老人的健康
需要比常规体检更精细的“解码”
这一次
让我们用科学评估代替自责猜测




老年人常常呈现多器官、多组织、多系统并发疾病的共病状态。相较于心血管疾病、糖尿病,老年人大小便失禁、营养不良、衰弱、老年期抑郁、睡眠障碍、记忆力下降、跌倒等老年综合征的表现,更容易被老人自身及家属忽视,这些对老人的生活质量及预期寿命影响很大。
为保全老人生活能力、延缓衰老、减少失能、提升晚年生活质量。泰州市中医院老年病科不断提升对老年患者的服务质量和内涵,特开设老年综合评估门诊,针对老年人多病共存、多重用药、功能衰退、记忆下降、营养不足、心理脆弱、容易跌倒等老年特有问题,由多学科团队一站式全面筛查、精准评估、个体化干预,为长者提供全维度、全周期、个体化的健康守护。


挂号科室:
老年病科门诊(西院-综合评估)
门诊时间:
每周二下午、周四下午
门诊地点:
泰州市中医院西院区门诊楼四楼老年综合评估门诊


老年综合评估是一套专为老年人定制的系统化、立体化健康测评体系。通过多学科协作,从躯体疾病、日常功能、认知记忆、心理情绪、营养状态、用药安全、居家风险、社会照护八大维度,全面排查衰老隐患与隐形老年综合征。


01
全方位评估,精准守护


DISEASE PREVENTION

躯体健康评估:
筛查高血压、糖尿病、骨关节病、心肺功能减退、慢性疼痛、乏力体虚等慢病与亚衰老状态,评估脏器功能储备,预判身体衰退风险。


日常功能评估:
评估穿衣、吃饭、洗漱、如厕、行走、上下楼等生活自理能力,判断是否存在隐匿失能、行动退化、活动耐力下降问题。


认知功能评估:
筛查记忆力减退、反应变慢、注意力下降、思维迟钝、轻度痴呆前兆,早发现、早干预,延缓认知衰退,守护大脑健康。


心理情绪评估:
排查老年焦虑、抑郁、孤独、睡眠障碍、情绪低落、易怒多疑等心理问题,改善晚年心态与睡眠质量。


营养状况评估:
筛查营养不良、肌肉流失、体重异常、肌少症、低蛋白、食欲差等问题,科学指导老年膳食、进补、少食多餐、营养补充,告别盲目养生。


用药安全评估:
针对老人多病多药、重复用药、过期用药、私自加减药问题,梳理全部口服药、外用药、保健品,排查药物冲突、副作用、肝肾负担、多重用药风险,优化用药方案,避免吃药伤身。


跌倒风险评估:
评估步态平衡、肌力水平、骨质疏松、居家隐患,精准判断跌倒、骨折风险,给出运动、防护、居家改造指导,杜绝意外摔伤。


会照护与居家评估:
评估老人独居、陪护、照护现状,指导家属科学照护、居家适老化改造、日常监护要点,解决无人照护、照护不当、过度照料等问题。


02
门诊特色优势


DISEASE PREVENTION




多学科一站式服务:
老年科、康复、营养、药学、心理联合评估,一人多诊、全面把控




抽血、无痛苦、体验舒适:
以问卷、量表、简单动作测评、问诊为主,老人易接受




拒绝流水线体检:
个体化一对一评估,针对每位老人情况定制专属方案




方案落地实用:
不只出报告,更给用药调整、饮食方案、康复动作、睡眠指导、居家防护、照护建议




长期随访管理:
建立老年健康档案,持续追踪状态变化,动态调整方案

暖心配套



03
哪些人适合评估


DISEASE PREVENTION
●60岁及以上所有老年人,建议每年一次常规综合评估
●患有 2 种及以上慢性病,长期吃药、反复不适的长者
●经常乏力、没精神、体重下降、吃饭差、营养不良老人
●走路变慢、腿软无力、怕摔倒、平衡差、活动能力下降者
●记忆力减退、忘事、糊涂、反应变慢、认知下降人群
●睡眠差、情绪低落、爱胡思乱想、焦虑孤独的长者
●长期多种药物、保健品混吃,担心用药不安全人群
●独居老人、高龄老人、术后康复、稳定但状态变差者
●家属感觉老人“状态一年不如一年”,想提前预防失能、衰老人群


挂号方式:
1、微信公众号
关注泰州市中医院公众号➡点击屏幕下方“就诊助手”➡选择“预约服务”➡“常用服务”中选择“预约挂号”➡选择“泰州市中医院西区”➡选择“老年病科门诊(西院-综合评估)”➡选择日期、时间段,完成挂号
2、院内自助机
凭有效身份证或医保卡(含电子医保卡),院内自助机挂号、预约
3、现场人工
①诊间:看诊过程中直接告知接诊医师
②导医台:门诊导医台均可登记
③挂号收费窗口:门诊挂号收费窗口直接挂号

咨询电话:0523-86611938


专家介绍


陈燕

主任医师,南京中医药大学硕士生导师,老年病科博士在读。泰州市中医院第九党支部书记,泰州市中医院老年科科主任,江苏省中医老年专业质控中心副主任委员,世界中医药学会联合会急症专业委员会理事,中国老年学和老年医学学会老年病学分会委员,中国中医药信息学会科普分会理事,江苏省中西医结合结合委员会重症分会青年委员,江苏省中医药学会全科医学专业委员会委员,江苏省康复医学会重症康复专业委员会委员,江苏省研究型医院学会睡眠分会委员,泰州市中医药学会首届“脑心同治”专业委员会副主任委员,江苏省中医药学会疑难罕见病专业委员会,泰州市第五期“311高层次人才培养工程”培养对象;擅长各种复杂急危重症抢救及老年共病中西医结合治疗。

单亚娟

副主任中医师,老年心血管科副主任,师从国医大师沈宝藩,第六批全国老中医药专家学术经验继承人(师从王靖)泰州市311高层次人才,泰州市第三届“百名医德楷模”,江苏省老年医学学会中医老年医学分会委员,江苏省中西医结合学会双心医学专业委员会委员,泰州市中医药学会脑心同治专业委员会常务委员,泰州市中医药学会老年病专业委员会委员,对内科常见病及疑难病的治疗掌握熟练,尤其擅长中西医结合治疗心脑血管疾病如冠心病、心衰、心律失常、高血压,脑梗死后遗症。

马千
副主任中医师,中共党员,中医内科学硕士,江苏省中医药学会高血压分会青年委员,泰州市稻河中医研究院理事。临床上重视四诊合参,擅舌诊、脉诊,综合运用八纲辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、脏腑辨证,辨治慢性咳嗽、外感热病、慢性阻塞性肺病、冠心病、心力衰竭、睡眠障碍、胃痞、胃痛、腹胀、多汗、水肿、便秘、泄泻、眩晕及其它内科杂病。

薛鹏

副主任中医师,中共党员,南京中医药大学硕士研究生导师,中西医结合心血管临床博士在读,老年心血管病科主任助理,老年医学科科秘书、科研秘书。中国中药协会心血管药物研究专业委员会青年委员,江苏省老年医学会中医老年分会委员,江苏省中西医结合学会双心分会青年委员,江苏省中医药学会慢病管理委员会委员,泰州市中医药学会脑心同治委员会秘书。主持并参与省市级医学课题十余项,发表SCI论文两篇,核心期刊四篇。临床擅长对老年心血管疾病如冠心病、心衰、高血压中西医结合治疗,对老年人各型肺炎如非典型病原菌肺炎、细菌性肺炎(金葡菌、链球菌、肺克、铜绿等)、真菌性肺炎、以及CTD-ILD等肺部CT影像诊断具有一定临床经验,对中老年肥胖、老年营养障碍及相关并发症等亦有一定的临床经验。擅长应用浮针治疗老年肌肉相关性疾病如颈椎病、颈源性眩晕、睡眠障碍、腰臀肌劳损、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、膝关节疼痛、步态改变、髂胫束综合征、压力性尿失禁、肩袖损伤、肌腱炎等具有较好的临床疗效。

戴嵩  

副主任中医师,医学硕士,中国中医药信息学会全科医学分会理事、泰州市长护险失能评估专家成员,获全国老年医学人才医师培训项目优秀学员,江苏省老年能力评估及健康管理技能竞赛优秀奖等荣誉,泰州市老年能力评估及健康管理技能竞赛团队一等奖、个人二等奖。对老年内科常见病和疑难病有丰富的临床经验,包括高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞等,尤其擅长慢性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺炎、胸腔积液、呼吸衰竭等肺系疾病的中西医诊治,以及老年综合征的综合调理。开展及参与老年方向院内新技术新项目多项。

许庆  

副主任中医师,中共党员,广州中医药大学硕士,中国中医药信息学会全科医学分会理事,获全国老年医学人才医师培训项目优秀学员,擅长老年科多发病常见病的系统诊治,如高血压、糖尿病、冠心病、心律失常、中风、眩晕、慢性阻塞性肺疾病、慢性胃炎等,熟练运用中西医结合方法取得良好效果。

陆娟  

副主任中医师,中共党员,毕业于南京中医药大学,取得全国老年医学人才培训证书、老年综合评估(师资)资质。获得2023年、2024年泰州市老年综合评估技能竞赛个人及团体一等奖;2024年江苏省老年综合评估技能竞赛个人三等奖。主要研究老年慢性病,多发病的综合诊治,聚焦于老年综合评估与肌少症等诊疗,擅长通过多维度评估为老年患者制定个体化健康管理与诊疗方案,最大限度地维持和改善老年人的功能状态和生活质量。

来源:老年病科
编辑(一审):陈燕
核稿(二审):秦后权 张俊
签发(三审):晓军



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